Salute e malattia
I fibromi uterini, noti anche come miomi o leiomiomi, sono formazioni benigne molto frequenti che colpiscono donne di tutte le età. Spesso asintomatici, non richiedono trattamento se non causano disturbi. In alcuni casi, però, possono provocare dolore pelvico, sanguinamenti mestruali abbondanti o prolungati, pressione sulla vescica o sul retto.
Gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Gn-RH) riducono la produzione ovarica di estrogeni e progesterone, inducendo una menopausa temporanea che fa regredire i fibromi. L'uso è limitato nel tempo per gli effetti collaterali (vampate, osteoporosi).
Il danazolo, un androgeno sintetico, può ridurre le dimensioni dei fibromi mimando l'effetto del testosterone. Può causare effetti androgenici come acne, aumento di peso, modificazioni della voce e depressione.
Asportazione chirurgica dei fibromi con conservazione dell'utero. Può essere eseguita per via isteroscopica, laparoscopica o laparotomica. Esiste un rischio di recidiva. È l'opzione preferita per donne che desiderano preservare la fertilità.
L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) e l'ultrasonografia focalizzata guidata da risonanza magnetica (MRgFUS) sono alternative minimamente invasive. L'isterectomia rimane la soluzione definitiva per casi severi in donne che non desiderano più figli.
Condizioni mediche