Emorroidi: Guida Completa a Sollievo e Gestione
Le emorroidi sono dilatazione varicosa del plesso emorroidario rettale/ano. Causano dolore, prurito, sanguinamento. Fattori: sforzo defecatorio, gravidanza, obesità, dieta povera fibre/acqua. Trattamenti domiciliari per casi lievi; intervento medico per severi.
Istruzioni Pratiche
- Crema/salviette OTC: idrocortisone 1% o amamelide (witch hazel). Max 7 giorni consecutivi (rischio atrofia cutanea, irritazione).
- Cuscino a ciambella (anello gonfiabile): scarica pressione zona anale da seduti.
- Bagni di seduta (sitz bath): acqua tiepida 15-20 min, 2-3 volte/die. Allevia dolore, edema, prurito, favorisce igiene.
- Amorbidenti fecali + fibre: psyllium (ispaghula), macrogol, metilcellulosa. Feci morbide = meno sforzo. Fibre 25-35g/die + idratazione.
- Ghiaccio / impacchi freddi: 10-15 min, più volte/die → vasocostrizione, riduce edema/dolore acuto.
- Integratori flavonoidi (evidenza clinica): diosmina 1350mg + esperidina 150mg (Daflon 500mg) 2v/die x 4gg, poi 900+100mg 2v/die x 3gg. Migliorano tono venoso, riducono sanguinamento/dolore/durata crisi. Consultare medico.
- Visita medica se: dolore severo, sanguinamento abbondante/persistente, trombosi emorroidaria (trombosi emorroidaria acuta = dolore violento, nodulo bluastro dolentissimo), fallimento terapia conservativa 1-2 settimane. Procedure ambulatoriali: legatura elastica (barron), scleroterapia, fotocoagulazione IR, crioterapia. Chirurgia (emorroidectomia Milligan-Morgan, Longo/stellaris, THD/Doppler-guided) per gradi III-IV refrattari.
Prevenzione Long-Term
- Dieta alta fibra, idratazione, attività fisica
- Evitare sforzo defecatorio (non trattenere stimolo, posizione accovacciata/pedana)
- Igiene anale delicata (bidet, salviette umide)
- Peso corporeo sano
- Evitare stazionamento prolungato in piedi/seduti