Salute e malattia
Il disturbo del movimento ritmico cervicale si riferisce in realtà alla distonia cervicale, chiamata anche torticollide spasmodica. I muscoli del collo si contraggono involontariamente, causando la torsione della testa da un lato e possibilmente in avanti o indietro. Questo tipo di disturbo del movimento è raro e può verificarsi a qualsiasi età. Anche se non esiste cura per chi ha diagnosi di distonia cervicale, a volte si risolve da sola. Iniezioni di tossina botulinica, farmaci, fisioterapia e talvolta chirurgia sono usati per trattamenti di gestione del dolore.
Le contrazioni muscolari e la torsione coinvolte con la distonia cervicale variano, ma più spesso che no, la trazione lenta e sostenuta del mento verso la spalla è il movimento più comune associato al disturbo. Tuttavia, alcune persone hanno diverse combinazioni anomale di postura della testa, come orecchio a spalla, o mento dritto su o giù. Scatti della testa possono anche essere un problema. Altri sintomi includono tremori alle braccia e mani o elevazione della spalla, dove la spalla del lato interessato si tira verso l'alto verso l'orecchio.
I medici hanno difficoltà a discernere perché alcune persone sviluppano questo disturbo mentre altre no. Secondo la Mayo Clinic, alcuni ricercatori nella comunità medica credono che segni e sintomi della distonia cervicale derivino da disfunzione cerebrale, dove l'elaborazione dei messaggi chimici che permettono alle cellule cerebrali di comunicare correttamente tra loro sono disfunzionali. La distonia cervicale è stata collegata a certi eventi, come traumi a testa, collo o spalle; ictus; tumori cerebrali o del midollo spinale; certi farmaci, inclusi vari agenti antipsicotici, antidepressivi e antinausea; e tossine, come monossido di carbonio o metalli pesanti.
Come notato dalla Mayo Clinic, età, sesso e storia familiare contribuiscono tutti ai fattori di rischio di sviluppare questo disturbo del movimento. Riguardo all'età, persone dall'infanzia alla vecchiaia sono colpite. Tuttavia, persone tra 40 e 60 anni sono le più tipicamente colpite. Sia maschi che femmine possono avere distonia cervicale, ma le donne hanno il doppio delle probabilità di essere diagnosticate. Inoltre, chi ha storia familiare di disturbi del movimento è a rischio più alto di potenzialmente sviluppare il disturbo.
Numerose complicazioni possono derivare dalla distonia cervicale. Danno nervoso irreversibile può verificarsi da contrazioni muscolari sostenute, causando dolore, intorpidimento e formicolio. Quello che era una sola parte del corpo colpita, come nel caso di questo disturbo del movimento, può arrivare a essere aree multiple affette. Come risultato del dolore e disabilità causati da tutte queste complicazioni, può svilupparsi depressione.
Il trattamento tipico per la distonia cervicale include iniezioni di tossina botulinica (Botox). Il Botox riduce temporaneamente o paralizza completamente gli spasmi muscolari al sito di iniezione, fornendo sollievo temporaneo dal dolore. La medicina può essere usata in combinazione con Botox, insieme a fisioterapia. Mentre il Botox si è dimostrato abbastanza sicuro, alcuni pazienti sperimentano effetti collaterali temporanei, come indolenzimento o debolezza muscolare al sito di iniezione; indolenzimento muscolare totale; difficoltà a deglutire; o eruzione rossa temporanea. La chirurgia è raramente eseguita e solo in casi estremi senza garanzia di esito positivo.
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