Durata Degenza Ospedaliera per Ustioni: Fattori e Lunghezze Tipiche
La durata dipende da severità ustione, localizzazione, estensione (TBSA%), età/comorbidità paziente, e complicanze.
Linee Guida Generali
- Primo grado (superficiale): Solitamente ambulatoriale; nessun ricovero necessario.
- Secondo grado (spessore parziale): Giorni a diverse settimane. Richiede cura ferita, controllo dolore, possibile innesto.
- Terzo grado (spessore totale): Settimane a mesi. Richiede escissione, innesto, cura UTI, riabilitazione.
Trattamenti Chiave Ricovero
- Rianimazione fluidi (formula Parkland) per >20% TBSA
- Prevenzione infezione (antimicrobici topici, sorveglianza)
- Debridement chirurgico e innesto (autologo, allogenico, sostituti cute)
- Supporto nutrizionale (alto proteine/calorie)
- Gestione dolore (multimodale)
- Fisioterapia/terapia occupazionale (posizionamento, splinting, ROM)
- Supporto psicologico
Criteri Dimissione
- Ferite chiuse o stabili per cura ambulatoriale
- Dolore controllato con farmaci orali
- Nutrizione mantenuta
- Mobilità/ADL a livello sicuro
- Follow-up ambulatoriale organizzato
Centri ustioni specializzati ottimizzano outcome per ustioni moderate/gravi.