Pressione arteriosa diurna normale: valori tipici e quando agire

Pressione arteriosa (PA) normale è <120/80 mmHg. Medie diurne leggermente superiori alle 24-ore per attività, stress, ritmo circadiano.

Range riferimento (ACC/AHA 2017)

Categoria	Sistolica (mmHg)	Diastolica (mmHg)
Normale	<120	<80
Elevata	120-129	<80
Stadio 1 Ipertensione	130-139	80-89
Stadio 2 Ipertensione	≥140	≥90

Pattern diurno

• Picco mattutino: 6-12; PA sale 10-20 mmHg (attivazione simpatica, cortisolo). Massimo rischio eventi cardiovascolari.
• Media diurna: ~115-125/70-80 mmHg (veglia, attivo).
• Calata serale: declino graduale; minimo durante sonno profondo (calata notturna 10-20%).
• Non-dippers: <10% declino notturno → rischio CV più alto.

Best practices misurazione

1. Riposo 5 min, seduto, schiena appoggiata, piedi piatti.
2. Bracciale su braccio nudo a livello cuore; taglia corretta.
3. Due letture 1 min distanziate; farne media.
4. Monitoraggio domiciliare: mattino (prima farmaci) e sera, media 7 giorni.
5. Monitoraggio ambulatoriale PA (ABPM): gold standard diagnosi.

Quando agire

• Media domiciliare ≥130/80 → cambiamenti stile vita + consulto medico.
• ≥140/90 → farmacoterapia solitamente indicata.
• ≥180/120 con sintomi (dolore torace, cefalea, cambiamenti vista) → emergenza.

Singole letture non diagnosticano ipertensione; i pattern sì.