Rapporto Pressione Sistolica-Diastolica: Significato Clinico

Range Pressione Arteriosa Normale

Ottimale: <120/80 mmHg (sistolica/diastolica).

• Sistolica normale: 90–119 mmHg
• Diastolica normale: 60–79 mmHg

Rapporto Sistolica/Diastolica

Rapporto = PAS / PAD. Per 120/80 → 1,5 (o 3:2).

• Range tipico adulti sani: 1,3–1,7
• Rapporto basso (<1,3): pressione differenziale stretta → basso volume sistolico (tamponamento, stenosi aortica severa, shock)
• Rapporto alto (>1,7): pressione differenziale ampia → aumentata rigidità arteriosa (invecchiamento, insufficienza aortica, ipertiroidismo, fistola artero-venosa)

Pressione Differenziale (PP) = PAS – PAD

• PP normale: 30–50 mmHg (circa 40 mmHg a 120/80)
• PP si allarga con età (irrigidimento arterioso); >60 mmHg predice eventi cardiovascolari

Utilità Clinica

• Rapporto da solo non è criterio diagnostico; valori assoluti e pressione differenziale più azionabili
• Ipertensione sistolica isolata (ISH): PAS ≥140, PAD <90 → rapporto alto; comune adulti >65 anni
• In shock: PP stretta (rapporto → 1) segnala peggioramento gittata cardiaca

Consigli Misurazione

• Riposo 5 minuti, seduti, schiena sostenuta, piedi piatti, bracciale a livello cuore
• Media ≥2 letture 1 minuto aparte
• Confermare ipertensione su ≥2 occasioni

Concentrarsi su raggiungimento target linee guida (es. <130/80 per maggiori adulti per ACC/AHA) piuttosto che rapporto alone.