Ipertensione nei bambini: cause, diagnosi e prevenzione

Contesto

Anche neonati/bambini piccoli possono avere ipertensione. Dai 3 anni si deve misurare. Diagnosi precoce = prevenzione problemi vita intera. Solo piccola % bambini ha valori elevati.

Fattori determinanti

• Pressione sale con età. Valori di riferimento dipendono da sesso, età, altezza, peso.

Cause

• Maggioranza: nefropatia. Minoranza: disordini ormonali, tumori. Rarissimi: meningite, encefalite, tumori cerebrali.

Sintomi (spesso aspecifici)

• 1-2 anni: pianto eccessivo, irritabilità, mancato accrescimento, febbricola.

• Bambini grandi: cefalea, nausea, palpitazioni, iper-eccitabilità.

• Gravi: convulsioni, edema.

Diagnosi

• Solo misurazione pressoria rileva ipertensione con sintomi vaghi.

Trattamento

• Lieve: dimagrimento, esercizio, meno stress, dieta iposodica, alta in calcio/potassio/magnesio, low-fat.

• Moderata/grave: farmaci per via orale.

Futuro: screening informatizzato

• Molti casi non rilevati. Programma software per cartelle cliniche elettroniche identifica ipertensione pediatrica.