Effetti dell'uso di sostanze: impatti a breve e lungo termine
Gli effetti dell'uso di sostanze variano ampiamente per droga, dose, via, frequenza, e fattori individuali. Quanto segue generalizza pattern comuni, particolarmente per stimolanti (cocaina, metanfetamina) e altre droghe d'abuso.
Effetti a breve termine
- Aumento frequenza cardiaca e pressione arteriosa
- Midriasi (pupille dilatate)
- Sudorazione, brividi, o ipertermia
- Ridotto appetito
- Aumentata energia, vigilanza, loquacità
- Euforia, grandiosità
- Ansia, agitazione, paranoia
- Allucinazioni, deliri, psicosi (specie con alte dosi, deprivazione sonno, o vulnerabilità)
- Giudizio compromesso, comportamenti a rischio
Effetti a lungo termine
- Dipendenza (Disturbo da Uso Sostanze): uso compulsivo nonostante danno; neuroadattamenti in circuiti ricompensa, stress, controllo esecutivo.
- Deterioramento salute mentale: disturbi ansia, depressione, psicosi, compromissione cognitiva.
- Malattie cardiovascolari: ipertensione, cardiomiopatia, aritmie, aterosclerosi accelerata, ictus, infarto miocardico.
- Danno d'organo: fegato (epatite, cirrosi), rene (rabdomiolisi, vasculite), polmoni (fumo), GI (colite ischemica).
- Rischi infettivi: HIV, HCV, HBV, endocardite (uso iniettivo); IST (disinibizione).
- Danno neurologico: declino cognitivo, disturbi movimento, ictus, convulsioni.
- Conseguenze sociali/lavorative/legali: perdita lavoro, rottura relazioni, incarcerazione, rovina finanziaria.
- Morte: overdose, incidenti, suicidio, complicanze mediche.
Il recupero è possibile. Trattamenti evidence-based includono farmaci (MOUD per oppioidi, naltrexone/acamprosato per alcol), terapie comportamentali (CBT, contingency management, motivational interviewing), gruppi mutuo-aiuto, e riabilitazione psicosociale completa. L'intervento precoce migliora gli esiti.