Fatturazione CPT 45990 e 46922 insieme: Linee guida e documentazione

Sì, CPT 45990 e 46922 possono essere fatturati insieme quando sono eseguiti servizi distinti.

Descrizioni codici

• 45990 – Esame anorettale, chirurgico, richiedente anestesia (generale, spinale, epidurale), diagnostico. (Nota: descrizione fonte "valutazione diagnostica sospetto disturbo GI superiore" è errata; 45990 è esame anorettale sotto anestesia.)
• 46922 – Distruzione lesione/i, ano, qualsiasi metodo (es. laser, elettrocauterio), semplice. (Descrizione fonte "endoscopia GI superiore" è errata; quella è 43235/43239.)

Quando fatturare insieme

• Paziente sottoposto a esame sotto anestesia (EUA) per patologia anorettale (45990) e una lesione separata distrutta durante stessa anestesia (46922).
• Servizi distinti e documentati separatamente (lesioni diverse, indicazioni diverse).

Requisiti fatturazione

• Apporre modificatore -59 (o -51, -59, -XS, -XU, -XE, -XP per pagatore) a 46922 per indicare servizio procedurale separato.
• Documentare: diagnosi pre-op separata, siti anatomici distinti, note operatorie separate per ciascuna procedura.
• Verificare edit NCCI e regole bundling pagatore-specifiche.

Correzione: L'articolo fonte identificava erroneamente entrambi i codici. Verificare descrittori CPT attuali prima di fatturare.