Requisiti per i pazienti Medicare in case di cura

Medicare, il programma federale che copre le esigenze mediche dei cittadini americani di età superiore ai 65 anni, copre i costi della casa di cura specializzati solo in determinate circostanze. Beneficiari Medicare dovrebbe guardare in cosiddetta assicurazione "Medi-Gap" per coprire co-pagamenti per Medicare cura costi a casa, o altre assicurazioni assistenza a lungo termine. Quei pazienti senza assicurazione di assistenza a lungo termine devono pagare la maggior parte delle spese della casa di cura di tasca, fino a quando hanno speso le loro patrimonio sufficiente a qualificarsi per i programmi federali di Medicaid. Qualificazioni degenza

In alcuni casi, Medicare pagherà per abili cure infermieristiche a domicilio. I pazienti devono prima avere una degenza in ospedale qualificato di un minimo di tre giorni appena prima del loro ingresso nella casa di cura. I pazienti devono entrare nelle case Medicare qualificati di cura specializzati per poter beneficiare di questi vantaggi limitati. Assistenza qualificato si riferisce a medico-ordinata trattamento che deve essere eseguito da un infermiere o fisioterapista.
Copertura Limitazioni

Solo i pazienti acuti sono ammissibili per la copertura Medicare infermieristico casa . Essa non riguarda le persone affette da patologie croniche, che sono improbabili per migliorare o recuperare. Una volta che un paziente è stato accettato in una casa di cura specializzata Medicare-qualificato, la copertura include il costo di una camera semi-privata, tre pasti al giorno, la riabilitazione e le esigenze di cura specializzati e attrezzature mediche necessarie per 20 giorni. Il 21 ° giorno, i pazienti saranno sottoposti ad una Medicare co-pagamento fino a 100 giorni di permanenza nella casa di cura. Dopo 100 giorni, Medicare non sarà più pagare per la cura e il paziente è totalmente responsabile.
Avviso di non-copertura

Scritto Se la casa di cura crede un paziente non sarà più idoneo per la copertura Medicare, per legge devono dare al paziente una comunicazione scritta di non-copertura. I pazienti che non possono essere scaricati fino a 24 ore dopo aver ricevuto l'avviso. Secondo l'anziano ufficiale, l'avviso deve includere una spiegazione di come presentare un ricorso con un miglioramento della qualità dell'organizzazione. Tale organizzazione è costituito da medici e altri professionisti medici di monitoraggio pazienti Medicare e il loro livello di cura. Un appello dovrebbe essere fatto il più presto possibile. I pazienti possono avere bisogno di assumere un avvocato dovrebbe mancare il loro appello.