Medicare obbligatori Obblighi di segnalazione

Medicare obblighi di segnalazione obbligatori assicurare che il Centers for Medicare e Medicaid (CMS) hanno dati di feedback per migliorare e perfezionare normative di servizi di assistenza sanitaria. Inoltre, CMS sta anche cercando di obblighi di segnalazione per permettere di trasformare da un acquirente passivo di assistenza sanitaria in un acquirente attivo di assistenza di alta qualità in grado di prendere decisioni di acquisto sulla base di dati raccolti. Ospedale Obblighi di segnalazione

Ospedali operano sotto una moltitudine di obblighi di rendicontazione. Ad esempio, gli ospedali sono tenuti a segnalare le condizioni acquisite in ospedale (HAC) e presenti al momento del ricovero (POA) le informazioni per tutte le diagnosi primarie e secondarie di pazienti ricoverati in struttura. Inoltre, gli ospedali sono tenuti a comunicare i dati di assistenza di qualità ai fini degli aggiornamenti annuali di pagamento. Questo programma sarà ampliato a partire dal 2011 per includere la cura chirurgica, cura ictus e assistenza infermieristica.

La qualità dei requisiti di segnalazione per la cura echo fattori guida di pratica per assicurare la cura adeguata è fornita ai beneficiari Medicare. Ad esempio, se un paziente si presenta con un attacco di cuore, un ospedale segnalerà se è rispettato varie fasi quali la fornitura di farmaci all'arrivo e alla dimissione, insieme a un adeguato trattamento e la consulenza.
Non- Ospedale Obblighi di segnalazione

un nuovo sforzo da CMS è quello di garantire lo stato di Medicare come debitore secondario quando appropriato. Ai sensi dell'articolo 111 del Medicare, Medicaid e Schip estensione Act del 2007 (MMSEA) nuovi requisiti obbligatori di notifica sono state emanate per la salute del gruppo progetta insieme a più tipi di entità di assicurazione (assicurazione di responsabilità civile, l'assicurazione senza colpa e di risarcimento del lavoratore).

L'obiettivo di richiedere la segnalazione obbligatoria per gli enti di assicurazione è di assicurare CMS è a conoscenza di tutti i pagamenti lesioni personali e mediche che coinvolgono richiedenti Medicare ammissibili, così CMS in grado di determinare la responsabilità debitore principale o secondario per un beneficiario coperto Medicare.


Segnalazione di problemi

reporting è generalmente di natura elettronica e destinato ad essere non più di trimestralmente in frequenza. Altrimenti ne rapporti obbligatori risultati in sanzioni di $ 1.000 al giorno per ogni oggetto di informativa richiesta Medicare. Dal momento che l'assistenza sanitaria generalmente coinvolge un gran numero di ricorsi individuali, questa pena potrebbe presto diventare un enorme penalità in cui un fornitore non adempie agli obblighi di segnalazione.