Tipi di Medical Record di stoccaggio

Le cartelle cliniche includono cose come la storia, fisica, laboratorio di relazioni, farmaci e interventi chirurgici. Il mantenimento di record in un luogo sicuro in modo da proteggere il paziente è l'aspetto più importante da considerare quando la memorizzazione delle informazioni. I dati dei pazienti non possono essere rimossi da un impianto se non per ordine del tribunale, citazione o richiesto dalla legge per cui è essenziale avere i file in un luogo sicuro e protetto con accesso limitato. Tipi di archiviazione cartella clinica includono cose come armadi o camere e computer bloccati. Carta

Tradizionalmente, le cartelle cliniche sono state tutte fatte su carta e conservati in un archivio. Archivi cartacei occupano un sacco di spazio che richiede più spazio, soprattutto con un grande ufficio. Nel 2003, l'Health Insurance Portability e Accountability Act leggi emanate in materia di informazioni sanitarie protette che impedisce alle persone non autorizzate di accedere alle cartelle cliniche dei pazienti. Ciò richiede avere un sistema in luogo in cui i file sono conservati in un armadio, stanza chiusa a chiave o di un edificio con un numero limitato di persone che hanno accesso. Coloro che hanno accesso può essere richiesto di utilizzare i tasti, scorrere una carta d'identità o di inserire un codice su una tastiera per ottenere l'ammissione.
Combinazione di carta e computer

maggior parte degli uffici avere un software per computer che consente al personale d'ufficio di entrare o scansione le informazioni del paziente nel sistema o il medico di entrare direttamente da un dispositivo elettronico di mini-computer portatile o altro, limitando archiviazione fisica dei file. Le cartelle cliniche devono essere mantenuti per circa sette anni, che richiede la memoria del computer di grandi dimensioni. E 'importante avere un sistema in vigore per i record di rilevamento, in particolare quando i file vengono divisi tra memoria fisica e informatica. E 'importante anche per proteggere il sistema con le password che vengono modificati frequentemente e limitare il numero di personale che ha accesso alle informazioni.
Electronic Health Record

La spinta più recente è stata verso un sistema di registrazione sanitaria nazionale standardizzato in cui tutti i record di un paziente vengono combinati in un unico database ed è possibile accedervi da qualsiasi medico presso qualsiasi struttura. Questo tipo di conservazione della cartella sanitaria è più sicuro per il paziente a causa di tutto quello di essere in un posto. Un medico che accede alle informazioni avrà tutta la tua storia, le relazioni ei farmaci da ovunque tu sia mai stato in qualsiasi stato, riducendo il rischio di errori medici. Misure di salvaguardia devono essere in atto per prevenire la perdita, la distruzione e l'alterazione di informazioni.
Personal Salute Record

Questo tipo di archiviazione record medico, chiamato anche un record di salute portatile , è controllato e mantenuto dal paziente. Il dispositivo può essere qualcosa che si portano, come ad esempio un'unità flash USB, o mantenuto in linea con un account protetto da password. Tutto anamnesi è raccolta in tutte le fonti in un unico luogo con l'importazione, la scansione o l'immissione di dati da parte del singolo paziente. E 'importante tenere presente le informazioni accurate e up-to-date per evitare errori medici.