Come completare HCFA Forms: Electronic & Paper

I Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS), precedentemente noto come l'Amministrazione Sanitaria Financing (HCFA), è in gran parte responsabile del coordinamento di Medicare e Medicaid benefici per la salute pubblica. Il CMS è una agenzia federale degli Stati Uniti Dipartimento di Salute e Servizi Umani (DHHS). L'agenzia supervisiona e gestisce il programma di Medicare, Medicaid benefici, e Health Insurance Program bambini Stato (Schip). L'agenzia è responsabile di assicurare la qualità dei programmi di assistenza sanitaria e le istituzioni a rispettare la Health Insurance Portability e Accountability Act del 1996. Gli operatori sanitari e le persone possono chiedere il pagamento per i servizi medici, presentando un reclamo di assicurazione medica elettronica o attraverso la posta. Cose che ti serviranno
Modulo CMS-1490, Richiesta del paziente per il pagamento Medical
Modulo CMS-10106, Medicare autorizzazione a divulgare Personal Health Information
Nazionale Provider Identifier (NPI) Numero
numero di Medicare (sanità credito di assicurazione) per fatture dettagliate per ogni servizio medico
Mostra più istruzioni | Electronic Processing
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un reclamo Medicare entro un anno dalla data di ricezione dei servizi medici . Visita il sito web CMS e fare clic sul link "Medicare Moduli online." Cerca "Richiesta del paziente per il pagamento Medica" il collegamento e fare clic su di esso. Scarica il CMS-1490 PDF e leggere le istruzioni del modulo e tutti i materiali di accompagnamento.
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Stampa il modulo. Scrivi il tuo nome, il numero di richiesta, indirizzo postale e numero di telefono nelle caselle corrispondenti. Scrivere una descrizione della vostra malattia o infortunio nella casella corrispondente. Spuntare caselle aggiuntive che potrebbero essere applicati.
3

Visita il sito web NPPES per individuare Nazionale Provider Identifier del vostro fornitore di assistenza sanitaria (NPI) numero. Scrivi questo numero in blocco quattro sul modulo. Completa tutti gli altri blocchi, segno, e datarlo.
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Contatto beneficiario Medicare Servizi a 1-800-633-4227 per le istruzioni su come inviare il modulo CMS-1490 on-line.


Carta Filing
5

un reclamo Medicare entro un anno dalla data di ricevimento dei servizi medici. Sul sito web CMS, fare clic sul link "Medicare Moduli online." Scarica il CMS-1490, Richiesta del paziente per il pagamento medica. Stampare il modulo, le istruzioni per l'applicazione, e di qualsiasi altra informazione necessaria.
6

Compila il modulo. Scrivi il tuo nome sul modulo come appare sulla carta Medicare. Scrivi il tuo Health Insurance Claim numero sul modulo pure. In ogni blocco, completare le informazioni necessarie. Per l'assicurazione medica supplementare, fornire il numero di polizza nella casella appropriata. Firmare il vostro nome e la data del modulo.
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visitare nuovamente il sito web CMS. Scaricare, stampare e compilare il CMS-10106 Medicare Autorizzazione a divulgare documenti informazioni sanitarie personali di autorizzare Medicare a rilasciare informazioni sanitarie. Contattare 1-800-633-4227 per una copia stampata del modulo.
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Allegare fatture dettagliate per il retro del modulo CMS-1490 per ogni data di servizi medici. Inviare il modulo compilato al Vettore Medicare nella tua area responsabile per l'elaborazione della tua richiesta. Chiamare 1-800-633-4227 per scoprire l'indirizzo del vettore o fare riferimento ad uno degli indirizzi presenti nelle indicazioni per l'applicazione PDF.