Posizione | Salute e malattia | Salute e malattia | Salute |  

Medicaid rinuncia Regolamenti

rinunce Medicaid consentono membri a utilizzare i fondi federali in modo che al momento non sono conformi alle norme statali e federali. Sezione 1115 consente l'utilizzo di progetti di ricerca e dimostrazione all'interno del sistema Medicaid. Sezione 1915 (b) le sovvenzioni afferma la possibilità di limitare le scelte del provider delle persone. Ai sensi dell'articolo 1915 (c), Medicaid si sforza di fornire assistenza su base comunitaria a lungo termine rispetto a un istituto. Sezione 1115 --- Ricerca e dimostrazione Progetti

Sezione 1115 del Social Security Act stabilisce indietro disposizioni che consentano di progetti sperimentali, pilota e di dimostrazione che, probabilmente, porterà avanti gli obiettivi della legge Medicaid. Il Segretario di Salute e Servizi Umani è quello di autorizzare questi progetti. C'è abbastanza flessibilità nella Sezione 1115 per consentire ai singoli Stati di sperimentare nuove idee di merito della politica che non sono state dimostrate in modo più diffuso. Per alcuni, questa rinuncia è vantaggiosa perché consente agli Stati di tentare di fornire la copertura per le persone che sono altrimenti non ammissibili nell'ambito del programma Medicaid. Questa copertura estesa include non solo la copertura individuale più ampia, ma anche servizi che non sono in genere coperti da Medicaid. Per dare stati tutto il tempo di adattarsi ai nuovi programmi, i progetti sono generalmente approvati sulla base di cinque anni con possibilità di rinnovo. Per questi progetti per soddisfare l'approvazione, devono essere "bilancio neutro" e non costare al governo federale più di quanto lo sarebbe senza la rinuncia.
Combinata 1915 (b) /(c) deroghe

Una combinazione rinuncia sezioni 1915 (b) e il 1915 (c) sono in corso di adozione da parte degli Stati al fine di fornire servizi continuativi per anziani e disabilitare gli individui. Combinando i due, gli stati hanno la possibilità di includere i servizi basati sulla comunità, quali servizi casalinga e cura tregua in combinazione con servizi di assistenza più tradizionali a lungo termine. Quando si combinano i due, gli stati sono ancora necessari per il trattamento di ogni esonero separatamente e devono soddisfare i singoli regolamenti per entrambi 1915 (b) e 1915 (c) --- bilanciamento 1915 (c) 's neutralità dei costi con il 1915 (b)' s costo requisiti di efficacia. Periodi di approvazione sono anche in contrasto, che impone agli Stati di garantire tutte le richieste di rinnovo sono in tempo per i singoli servizi.
Sezione 1915 (c) Casa e servizi territoriali Rinunce

La sezione 1915 (c) deroghe consentono ai consumatori di combinare i servizi medici tradizionali come infermieristica qualificata, con servizi non medici come cura tregua all'interno del loro programma di copertura. Poiché alcuni di questi servizi sono non-tradizionali, purché soddisfino le qualifiche del provider, in alcuni membri della famiglia le istanze e gli amici possono agire come fornitori di questi servizi di rinuncia. In generale, però, coniugi e genitori di figli minori non sono in grado di diventare fornitori di servizi di esenzione dal pagamento. E 'lasciata alla discrezione di un singolo Stato decidere quanti consumatori servono in un programma di esenzione dal servizio a domicilio e su base comunitaria.