Medicare HMO vs PPO Piani

Un Health Maintenance Organization Medicare (HMO) e un Preferred Provider Organization Medicare (PPO), sono entrambi sistemi privati ​​gestiti sanitari pagati da Medicare per fornire un'assistenza sanitaria di qualità di membri a un basso costo. Al momento di decidere quale politica di assicurazione di unirsi, è importante comprendere le somiglianze e le differenze di questi due criteri fondamentali per garantire la scelta riflette i costi desiderati e bisogni di assistenza sanitaria della vostra famiglia. Funzione

Entrambi questi sistemi di assistenza sanitaria gestiti sono aziende private che si sforzano di fornire l'accesso a professionisti di alta qualità ad un basso costo. Questi riduzione dei costi di assistenza sanitaria incoraggiano e sottolineano l'importanza di un trattamento medico precoce e la cura preventiva. Medicare HMO e PPO piani accettano tutte le persone con Medicare a meno che l'utente non soddisfa i seguenti requisiti: residenza permanente in un'area di servizio del piano, completare i documenti richiesti di accettare i termini e le regole del piano, e il membro non può aver ESRD, malattia renale allo stadio terminale, mentre l'applicazione.
HMO salute deve

persone con Medicare e che si iscrivono HMO sono limitati a ricevere solo le cure mediche dalla rete di medici in la politica HMO. HMO hanno regole specifiche di copertura, ma HMO sono necessari per coprire e fornire tutti i servizi che Medicare copre. I membri della HMO sono tenuti a selezionare un medico di base, indicato come un PCP, al momento dell'iscrizione nella organizzazione. Questo PCP è il primo contatto per ogni esigenza medica, e il loro rinvio è necessario prima di visitare uno specialista all'interno della rete HMO.
PPO salute deve

Medicare PPO offrire una maggiore varietà e flessibilità nella scelta dei medici, ospedali e persino a specialisti che l'HMO standard. Inoltre, se un individuo ha bisogno di cure mediche da un medico al di fuori della rete, un piano di PPO coprirà fino al 80 per cento della fattura medica, mentre i pazienti con una politica HMO sono tenuti a raccogliere l'intero disegno di legge. Inoltre, Medicare PPO solito forniscono ulteriori vantaggi, come ad esempio la cura dentale e la visione.
HMO Costi

HMO sono meno costose di PPO. Se le cure mediche necessarie rimane nella rete fornito, allora i membri sono solo tenuti a pagare un piccolo costo fisso mensile, più un minimo di co-pagamento per ogni visita medica.
PPO Costi

A causa della grande rete dei fornitori e dei benefici, i membri incorrere più le spese vive con un piano di PPO. La maggior parte di carica PPO un leggermente più alto co-pagamento e alcuni addirittura richiedono un pagamento deducibile prima l'assicurazione copre il disegno di legge.
Considerazioni

I vantaggi e le strutture di costo variano non solo tra HMO e PPO piani, ma anche tra le HMO specifici rispetto ad altri HMO come è lo stesso con diversi piani di PPO. La vasta ricerca può essere richiesto di trovare il piano perfetto che corrisponde e riflette le esigenze di salute e dei costi desiderate del futuro membro.