Come fare un piano di assistenza infermieristica

Creare un piano di assistenza infermieristica personalizzato che fornisce al paziente con l'opzione di trattamento giusta, valutando contemporaneamente il suo progresso. Mentre il formato che si utilizza per creare il piano di assistenza può variare a seconda del vostro ospedale o centro di cura, deve essere preciso e completo. Per essere efficace, il piano di assistenza infermieristica dovrebbe rivedere condizioni di salute del paziente e altri dati rilevanti, assegnare una diagnosi infermieristica, creare obiettivi e le azioni di trattarlo misurabili, e valutare la sua condizione. Istruzioni
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effettuare una valutazione globale del paziente. Esaminare le cartelle cliniche del paziente di rivedere la sua storia medica e sociale, i farmaci, le relazioni di laboratorio anormali o effetti collaterali che prova. Condurre un esame fisico per valutare il suo motore e le funzioni nervose sensoriali, ed osservare i segni fisici e sintomi della sua condizione.
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Recensione tutte le informazioni che hai raccolto, comprese le relazioni di esame fisico e cartelle cliniche, per creare una lista di problemi come parte della vostra diagnosi infermieristica. Identificare i fattori legati al problema come i problemi della famiglia e le abitudini alimentari, o di eventuali problemi che potrebbero influenzare il vostro paziente
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acquistare il "NANDA-I diagnosi infermieristiche: definizioni e classificazioni". guidare. Fare riferimento a questa guida per un elenco esaustivo delle dichiarazioni problematiche e diagnosi infermieristiche per aiutare a determinare il piano di assistenza appropriato per il paziente. Assicurarsi che la diagnosi infermieristica si seleziona è specifico di condizioni di salute del paziente, per evitare il rischio.
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Lista obiettivi ei risultati che si intendono ottenere attraverso il vostro piano di assistenza misurabili diagnosi errate. Per esempio, se il tuo obiettivo è quello di migliorare lo stato nutrizionale complessivo del paziente, il suo risultato sarebbe quello di garantire che i vostri guadagni paziente 5 sterline entro un lasso di tempo stabilito.
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individuare e attuare gli ordini di cura specifici o azioni che contribuiranno a raggiungere gli obiettivi sanitari desiderate per il vostro paziente. Documentare i vostri ordini di cura con l'ora, la data e compiti specifici che ogni membro del team di cura può facilmente seguire. Utilizzare le istruzioni attuabili come ad esempio, "mettere una fasciatura a spirale sulla gamba destra dalla caviglia a appena sotto il ginocchio."
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valutare i progressi del paziente in relazione ai vostri obiettivi del piano di assistenza infermieristica da accertare la sua efficacia. Decidere se i vostri obiettivi del piano di cura sono riusciti in tutto o in parte, al fine di determinare se è necessario interrompere, continuare o cambiare loro.