Definire Piano Sanitario HMO

Il piano HMO è un punto fermo nella sanità contemporanea. HMO, o organizzazioni di manutenzione di salute, sono sistemi sanitari che sia finanziamenti e offre assistenza sanitaria al paziente. HMO sono progettati per la massima efficienza. Contenimento dei costi è un tema importante nel funzionamento di HMO. Controllo qualità e costi
Controllo qualità

è vitale in un piano di salute HMO. Il controllo di qualità si riferisce alle funzioni e processi in tutte le fasi di assistenza sanitaria. Un HMO cercherà di ridurre i costi, rendendo i pazienti vedere una quantità limitata di medici, riducendo il numero di prescrizioni coperti, e impiega selettivamente i loro medici. Limitare un paziente ad alcuni medici e prescrizioni generiche non significa necessariamente ridurre il loro livello di attenzione, però.
Come funziona

HMO accetterà un beneficiario di uno standard canone mensile. L'HMO è quindi responsabile per l'assistenza sanitaria di quell'individuo. Se il beneficiario non utilizza i servizi del HMO durante un determinato mese, quindi i profitti HMO. Tuttavia, se il beneficiario utilizza l'HMO costantemente durante il mese, rispetto alla HMO perda denaro. L'HMO crea una tassa che considera l'uso mensile e costi.
Financing Health Care

Uno dei ruoli della HMO è di agire come una compagnia di assicurazioni . L'HMO adempirà i ruoli che una compagnia assicurativa tradizionale fa. Evitando di un terzo, l'HMO risparmiare ingenti somme di denaro. Un terzo potrebbe essere pensato come un intermediario tra il paziente e la struttura sanitaria. In un HMO, anziché il paziente pagare una società che paga poi un'altra, la persona centrale è tagliato. Questi risparmi sui costi consentono l'HMO per essere redditizia, fornendo tariffe a basso costo per i loro beneficiari.
Delivering Sanità

L'altro aspetto di un HMO è che in realtà fornisce l'assistenza sanitaria impiegando medici fornisce direttamente al paziente. HMO possono avere una vasta gamma di attrezzature e di utilizzare diversi tipi di medici come l'assistenza primaria, ortopedici, ostetrici e ginecologi. Più altre compagnie di assicurazione sono limitati a rimborsare la struttura sanitaria piuttosto che eseguirlo.
Tipi di HMO

L'HMO è stata in continua evoluzione sin dalla sua creazione. Ora ci sono diversi tipi di HMO, che sono strutturati in modo diverso l'uno dall'altro. Il modello HMO personale impiega singoli medici di fornire servizi e di solito si contrae subspecialists per i servizi di rado necessari. Nel modello di gruppo, l'HMO si contrarrà con un gruppo di medici diversi che forniscono servizi per i pazienti del HMO. Il modello di rete è simile al modello gruppo ma si contrarrà con diverse pratiche del gruppo. Indipendente associazione pratica modelli contratto con un'associazione di medici, che è una entità che lavorerà per la HMO. L'HMO contratto diretto si contrarrà con singoli medici all'interno della comunità per fornire servizi per i loro beneficiari. Questo è anche il tipo più comune di piano di HMO. Anche se il rapporto tra il HMO ed i medici possono variare ampiamente, i pazienti continuano a ricevere lo stesso livello di attenzione.