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Requisiti Joint Commission per la storia e fisica

La Commissione congiunta fornisce lo stato accreditato per le organizzazioni sanitarie che scelgono di rispettare i suoi standard. La commissione ha diverse centinaia di standard progettati per fornire sicurezza, cura paziente di alta qualità.
Documentazione

La Commissione mista ha molte norme sui requisiti di documentazione, con la convinzione che la documentazione adeguata può ridurre e addirittura prevenire errori medici e danno al paziente.
Requisiti

"Record del trattamento di cura e servizi" della Commissione paritetica norme comprendono requisiti per documentare la storia del paziente, l'esame obiettivo.
Time Frame

Per Joint Commission requisito RC 01.03.01, la storia medica del paziente, l'esame obiettivo, con gli aggiornamenti, vengono registrati nella cartella clinica entro 24 ore dal ricovero, e prima di qualsiasi procedura che richiede l'anestesia.
Caratteristiche

La Commissione paritetica non indica ciò che deve essere nella storia e nella fisica. Spetta alla singola organizzazione per determinare il contenuto e di seguire le proprie linee guida stabilite. La Commissione non afferma che i dati devono contenere le informazioni di fornire le cure necessarie per il paziente.
Attenzione

Nel corso di un sondaggio senza preavviso, la Commissione mista può condurre casuale chart review per valutare la conformità di un'organizzazione di questo requisito.