Quali sono i tipi di cancro esofageo?

Il cancro dell'esofago è un raro tipo di tumore, ma la frequenza è aumentata negli ultimi venti anni. In molti casi, perché i primi sintomi sono lievi o assomigliano a altre cause, la diagnosi è ritardata. Con il tempo la malattia si è diffusa, i tassi di sopravvivenza sono basse. Tuttavia, i nuovi trattamenti sono stati sviluppati per cercare di interrompere il peggio prima che sia troppo tardi. Corretto trattamento di un fattore principale, la malattia da reflusso e la consultazione medica è importante. Tipi

Due tipi di cancro che si presentano nel esofageo sono il carcinoma a cellule squamose, che cresce nelle cellule piatte che rivestono l'esofago, e l'adenocarcinoma che inizia nella parte inferiore dell'esofago vicino allo stomaco. Inoltre, alcuni altri tipi rari di cancro esofageo esistono. Si tratta di leiomiosarcoma, linfoma, carcinoma a piccole cellule e carcinoma a cellule del mandrino. Seno o di cancro del polmone può metastatizzare all'esofago. Carcinoma a cellule squamose è il più comune dei due tipi principali. Ci sono anche i tumori esofagei non tumorali.
Caratteristiche

Una condizione chiamata esofago di Barrett può precedere lo sviluppo di adenocarcinoma. In Barrett, il rivestimento dell'esofago vicina le modifiche stomaco da un tipo di cellula protettiva alle cellule simili a quelli nello stomaco stesso. Questo accade spesso a seguito di malattia da reflusso gastroesofageo di lunga data (GERD). In GERD, se lo sfintere esofageo inferiore, che impedisce normalmente acido dello stomaco backup nell'esofago, è indebolito, acidi corrosivi di backup nell'esofago. In difesa di sé, le cellule di rivestimento che il cambiamento parte. Questo si chiama metaplasia. In circa l'uno per cento (le stime variano) di casi di Barrett, le cellule continuano a cambiare, prima di displasia di basso grado e poi displasia di alto grado. Se non si è fermato prima di questo punto, il processo può portare al cancro.
Identificazione

precoce del cancro esofageo può essere sospettata sulla base dei sintomi, che sono difficoltà a deglutire cibi solidi e perdita di peso. Cancro inosservato dell'esofago che è progredita causerà problemi di deglutizione, anche liquidi. Inoltre, un tumore in crescita in grado di comprimere i nervi delle corde vocali provocando raucedine. Diagnosi di cancro e il tipo è costituito da una biopsia prese con un'endoscopia, un tubo stretto che viene inserito nella gola giù attraverso l'esofago almeno allo stomaco e possibilmente nel duodeno.
Warning

fattori di rischio noti per il cancro esofageo includono il fumo e l'alcool, che svolge un ruolo primario nello sviluppo del carcinoma a cellule squamose, ma è meno significativo in adenocarcinoma. Infezioni da papillomavirus umano e la radiazione per l'esofago possono essere fattori di rischio pure. Età e sesso sono i fattori di rischio. La metà delle persone che contraggono esso sono più di settanta. Gli uomini sono colpiti tre volte più spesso delle donne. Afro americani sviluppare il cancro esofageo due volte più spesso caucasici. Mentre quelli con esofago di Barrett sono più probabilità di avere il cancro, l'effettivo rischio di sviluppare il cancro è stimato tra lo 0,5 e l'uno per cento all'anno.
Prevenzione /soluzione

Controllo GERD è un obiettivo primario nel prevenire lo sviluppo del cancro. Questo viene fatto attraverso medicalmente antiacidi --- o H2-bloccanti come Zantac, Pepcid o loro equivalenti generici, o inibitori della pompa protonica (Prevacid, Protonix, Zegerid e simili. Se il controllo medico è insufficiente, la chirurgia è un'alternativa esistono. Due tipi di operazioni. Fundoplication, dove la parte superiore dello stomaco è avvolto intorno all'esofago e cucito in posizione, è stata eseguita per molti anni su pazienti. vengono utilizzati anche nuovi metodi che utilizzano laparoscopiche deviazioni gastriche. Tuttavia, un recente grande studio retrospettivo ha trovato alcun beneficio significativo di fundoplicatio su un trattamento medico per prevenire lo sviluppo del cancro esofageo (Tran, T., et al, Fundoplication e il rischio di cancro esofageo in malattia da reflusso gastroesofageo, "American Journal of Gastroenterology," Il 2005 maggio.; 100 (5) :1002-8).