Gli effetti collaterali di niacina nel trattamento del colesterolo elevato

Prima dell'introduzione delle statine, i medici spesso prescritti niacina per i loro pazienti con colesterolo conteggi elevati. Questa pratica è meno comune ora, perché come qualsiasi altro farmaco, niacina può provocare effetti collaterali, alcuni dei quali gravi. Sfondo Foto

niacina è la vitamina B3, una sostanza solubile in acqua che aiuta a regolare il metabolismo. Secondo Harvey Simon, MD, niacina aiuta a diminuire i conteggi colesterolo totale, abbassando i livelli di trigliceridi, che le statine fanno meno efficace. Niacina eleva anche i livelli di HDL, a volte chiamato colesterolo "buono", nel sangue.
Tipi

Il sito www.drugs.com descrive due tipi di niacina prodotti: rilascio rapido e controllato. Dal momento che la niacina è una vitamina, è disponibile al banco, anche se i medici possono ordinare niacina prescrizione-resistenza dalle farmacie.
Dosaggio

Dr. Simon osserva che la dose giornaliera raccomandata di niacina è di 18 mg, ma la dose necessaria per influenzare i conteggi di colesterolo è molto più alto di quello. I medici di solito prescrivono 500 mg al giorno per iniziare e possono aumentare la dose a tre volte che se non c'è alcun miglioramento percettibile.
Side Effects

tali dosaggi elevati, gli prospettiva che il paziente può soffrire effetti collaterali diventa una possibilità. Michael Richman, MD, descrive gli effetti collaterali più comuni come vampate di calore, ulcera peptica e gastrite, iperglicemia, diabete nei pazienti che erano diabetici borderline prima di prendere il farmaco e toxicity.In fegato aggiunta a questi sintomi, il Dr. Harvey riporta casi di prurito e mal di testa, gotta, visione offuscata, nausea, stanchezza e dysfunction.Dr erettile. Richman afferma che rossore è l'effetto collaterale più comune e "è anche il motivo più comune per i pazienti di smettere di usare il farmaco." Un paziente incline a questo effetto collaterale inizierà il lavaggio entro 20 minuti dall'ingestione e può viverla per tutto il tempo di un'ora. Questo effetto collaterale è fastidioso e scomodo, ma non potenzialmente threatening.Diabetes e tossicità epatica sono gli effetti collaterali più preoccupanti. Dott. Richman dice che i diabetici possono continuare a prendere niacina sotto cura del medico, ma i pazienti i cui livelli di enzimi epatici raggiungere o superare tre volte la norma dovrebbe smettere di prenderlo.
Efficacia

La giuria è ancora fuori se massicce dosi di niacina sono un migliore ciclo di trattamento di statine. Ricerche in questo campo non permette di affermare dimostrare che la niacina abbassa i livelli di colesterolo abbastanza efficace per rendere il farmaco preferito per queste condizioni. Sia il Dr. Harvey e il dottor Richman preferiscono statine per niacina, anche se il dottor Harvey dice che "lo uso principalmente in pazienti con alti livelli di trigliceridi con malattia coronarica nota --- in aggiunta a una statina."