La storia di mieloma multiplo

Il mieloma multiplo si riferisce al cancro delle plasmacellule, le cellule bianche del sangue trovato in midollo osseo. La malattia è caratterizzata dalla crescita delle plasmacellule anomale che possono portare a erosione ossea, carenze del sistema immunitario e problemi renali. La malattia esiste da migliaia di anni, ma la comunità medica ha cominciato a capire che solo negli ultimi secoli. In quel tempo, nessuno è stato in grado di sviluppare una cura, ma i nuovi trattamenti sono continuamente prolungato la vita di pazienti con diagnosi, tra cui una serie di innovazioni negli ultimi decenni. Primi casi

Il mieloma multiplo è stato probabilmente intorno sin dai tempi antichi, come alcuni scheletri indiani americani hanno mostrato segni di presenza della malattia. I primi casi documentati, tuttavia, si è verificato a metà del 19 ° secolo a Londra. Nel 1844, 39 anni, Sarah Newbury ceduto dopo quattro anni di forti dolori alla schiena e numerose fratture ossee. L'autopsia ha rivelato porzioni del suo sterno era stato sostituito con una sostanza rossa. Questa stessa sostanza è stata trovata durante l'autopsia del commerciante Thomas Alexander McBean pochi anni dopo.
Discovery

Un medico russo, Von Rustizky, prima usato il termine mieloma multiplo per descrivere la malattia nel 1873, descrivendo otto tumori del midollo osseo ha trovato durante l'autopsia. La malattia spesso ancora porta il suo nome in Russia. La malattia inoltre è stata conosciuta come malattia di Kahler, dopo uno dei primi casi più noti nel mese di luglio 1879. Dr. Otto Kahler esaminato e trattato di un 46-anno-vecchio medico con la malattia. Alla morte del medico nel 1887, l'autopsia ha rivelato quelle stesse grandi masse rosse cellule rotonde nelle costole e vertebre. Kahler è stato anche in grado di eguagliare le proteine ​​urinarie anomale presenti nel medico con quelle rinvenute in McBean molti anni prima. Il concetto di plasma sanguigno è stato scoperto circa questo tempo così, e il caso di Kahler ha generato interesse per la malattia.
Trattamenti precoci

Medici trattati Newbury e McBean con i metodi di greggio con una pillola e sanguisughe rabarbaro, rispettivamente, ma le opzioni di trattamento migliorato rapidamente. Nel 1947, i medici utilizzati in uretano, che era il trattamento standard fino a quando la ricerca ha trovato lo ha aiutato più di un placebo. Un trattamento di melfalan più prednisone è diventata la terapia standard per diversi decenni, si estende un po 'la vita dei pazienti. Le ricerche hanno sviluppato una serie di farmaci, tra cui la talidomide, bortezomib e lenalidomide, per curare la malattia. Trapianto di cellule staminali, primo concepito nel 1957, è anche emerso come un trattamento.
Diagnosi

Nel 1975, i finanziamenti del National Cancer Institute ha contribuito a sviluppare il Durie- Salmon Staging System, che è stato il metodo prevalente per la diagnosi di mieloma multiplo. Questo sistema suddivide la malattia in tre fasi sulla base di una varietà di fattori, tra cui i livelli di calcio, un sondaggio scheletrico, i livelli proteici e di emoglobina. Il Gruppo International Myeloma Working nel 2005 ha pubblicato un International Staging System più semplificato, che basa il palco su semplice microglobulina e misurazioni di albumina. Questo dato è diventato il metodo di diagnosi predominante.
Ricerca di una cura

Twin Sisters Kathy Giusti, che è stato diagnosticato con mieloma multiplo, e Karen Andrews fondato il Mieloma Multiplo Research Foundation nel 1998 per finanziare la ricerca e il trattamento della malattia. Nei prossimi dieci anni, la Fondazione ha raccolto circa 110 milioni dollari per contribuire a finanziare 100 laboratori in tutto il mondo. Mentre una cura resta inafferrabile, molti progressi si sono verificati in quel periodo, tra cui i nuovi trattamenti che estendono la vita dei pazienti e numerosi studi clinici.