Quali sono i trattamenti per il cancro del dotto biliare?

Il dotto biliare è una parte del tratto digestivo. E 'piccolo, tubo magro che è lungo tra i quattro ei cinque centimetri. Il dotto biliare collega la tenue e nel fegato, e bile (un liquido il corpo produce per aiutare nella digestione) muove da fegato e cistifellea, attraverso il dotto biliare, all'intestino tenue. Ci sono tre principali tipi di tumori del dotto biliare: intraepatici, che si riferisce a tumori che si sviluppano in piccoli rami del dotto biliare che si estendono nel fegato, ilare, che si sviluppano nei dotti che esistono appena fuori dal fegato, e distale del dotto biliare cancro , che si sviluppano in prossimità del piccolo intestino. Trattamento

trattamento per cancro del dotto biliare dipende dalla stadiazione del tumore, la posizione del tumore misura della diffusione, e la salute generale dei pazienti. Le opzioni di trattamento comprendono la chirurgia, radioterapia, chemioterapia e cure palliative (dolore /gestione dei sintomi).
Chirurgia

Ci sono due principali tipi di intervento chirurgico eseguito per il cancro del dotto biliare. La chirurgia adeguato può essere progettati o per curare il cancro, o per gestire e alleviare i sintomi associati con il tumore. La procedura chirurgica appropriata dipende dal fatto che il cancro si è diffuso. Chirurgia progettato per curare cancro del dotto biliare dovrebbe essere effettuato quando test medici dimostrano il cancro è abbastanza piccolo e /o abbastanza localizzata ad essere interamente rimosso chirurgicamente. Poiché il cancro dotto biliare non è spesso diagnosticato finché è relativamente avanzato, spesso non è possibile rimuovere tutto il tumore con la chirurgia. Se non è possibile rimuovere e curare il cancro, la chirurgia palliativa può essere eseguita per minimizzare i sintomi associati al cancro. Il processo di recupero da un intervento chirurgico del dotto biliare è lento e ampio, per cui i pazienti dovrebbero attentamente considerare se vogliono sottoporsi ad intervento chirurgico, se la chirurgia è improbabile per curare il cancro.
Radiazioni

radioterapia somministrata dopo l'intervento chirurgico curativo si chiama terapia adiuvante, ed è progettato per uccidere eventuali cellule tumorali residue. Radiazioni è spesso combinato con un farmaco chemioterapico specifico, chiamato 5-flourouracil, che aiuta la radiazione per uccidere le cellule tumorali.

In alcuni casi, la radiazione è effettivamente somministrata durante l'intervento chirurgico. Questa procedura, chiamata radioterapia intra-operatoria, è consigliato per alcuni pazienti con cancro del dotto biliare, perché il medico è in grado di amministrare la radiazione direttamente al dotto biliare, spostando gli organi sani fuori strada. A partire dal 2009, questa procedura è sperimentale e non è disponibile in tutti i centri di trattamento del cancro.

Per alcuni pazienti, la radiazione viene somministrato prima dell'intervento. Questo è chiamato terapia neoadiuvante, ed è progettato per rendere cancri abbastanza piccolo per essere rimovibile chirurgicamente.
Chemioterapia

chemioterapia può essere utilizzato in combinazione con radiazioni e /o un intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali, o può essere usato per rallentare la diffusione del cancro. Gli agenti chemioterapici utilizzati nel trattamento del cancro del dotto biliare includono 5-fluorouracile, capecitabina, cisplatino, doxorubicina, gemcitabina e mitomicina C. Queste cinque farmaci possono essere somministrati in combinazioni diverse, a seconda delle esigenze del paziente e l'efficacia del farmaco è ad uccidere le cellule tumorali.
Palliative Terapia

terapia palliativa è progettato per gestire il dolore, alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Non è progettato per curare il cancro, ma piuttosto di rendere il cancro avanzato più sopportabile. Ci sono diversi tipi di cure palliative disponibili per i pazienti con tumori avanzati biliari dotto. Uno stent biliare (piccolo tubo) può essere inserito in un dotto biliare che viene bloccato da cancro, al fine di ridurre il rischio di infezione o infiammazione cistifellea e per facilitare la digestione. Un bypass biliare è un'altra procedura wthat aiuta il corpo a ottenere bile all'intestino tenue. Un bypass biliare è una procedura più invasiva rispetto l'inserimento di uno stent biliare, ma può durare più a lungo. Infine, una terapia chiamata PDT (terapia fotodinamica) è in fase di studio nel 2009 dalla American Cancer Society. PDT consiste nell'iniettare un farmaco attivato dalla luce per via endovenosa. Una luce viene poi attaccato ad un broncoscopio, che viene inserito nella gola e giù per il dotto biliare. La luce viene accesa e rivolta ai farmaci, che attivano nel dotto biliare e uccidere le cellule tumorali.