Complicanze della trasfusione di sangue

Le trasfusioni di sangue più spesso si verifica durante o dopo l'intervento chirurgico, ma si potrebbe anche richiedere un seguito di un infortunio, o se si soffre di una malattia ereditaria del sangue o dal cancro. La trasfusione comporta l'aggiunta direttamente sangue donato, o un componente del sangue, ad un'altra persona attraverso una linea endovenosa. Sangue è composto di più parti: globuli rossi, che trasportano ossigeno ai tessuti o organi; piastrine, che promuovono la coagulazione del sangue, plasma, che trasporta i globuli in tutto il corpo e contiene proteine ​​essenziali per la coagulazione del sangue; globuli bianchi, che combattono infezione, e crioprecipitato, che è un altro componente essenziale per la coagulazione del sangue. Sangue può essere separato in uno qualsiasi di questi componenti individuali, quindi qualsiasi o tutte queste potrebbe essere incluso in una trasfusione. Secondo il National Institutes of Health, circa 5 milioni di americani ogni anno hanno bisogno di una trasfusione di sangue. La maggior parte delle trasfusioni hanno successo e possono salvare spesso la vita. A volte, si verificano complicanze minori, e in rari casi, gravi complicazioni risultato. Sangue Tipo Incompatibilità

Ogni persona ha un tipo di sangue (classificati come A, B, AB o O) e deve essere abbinato al donatore di sangue dello stesso tipo. Inoltre, le persone hanno un fattore RH (positivo o negativo) e di alcuni antigeni che devono essere considerati compatibili con il sangue di un donatore prima del rilascio di una trasfusione. In alcuni casi, gli anticorpi di una persona respingono sangue donatore durante una trasfusione. Spesso questo è dovuto ad errore umano di base, quando un provider fornisce un paziente un gruppo sanguigno incompatibile. Quando questo accade, il paziente cosciente può mostrare sintomi quali brividi, febbre, nausea, dolore al petto e dolore al fianco. Se un paziente è incosciente, si può verificare un aumento della temperatura, inspiegabile rapida frequenza cardiaca, un calo della pressione sanguigna, che filtra nel sito della ferita chirurgica, shock e insufficienza renale. Queste reazioni sono pericolose per la vita, ma si verificano solo in circa 1 su 25.000 persone. Incompatibilità coinvolgendo i risultati fattore Rh a reazioni meno acute che non possono essere visualizzati da mesi. Una sensazione generale di malessere, ittero, febbre, una diminuzione dei globuli rossi e un aumento degli enzimi epatici possono tutti provocare. Dopo la diagnosi, il supporto medico viene dato al paziente per trattare i sintomi, ma in questi casi di solito si risolve. Insorgenza è di circa 1 su 2500.
Altre reazioni

Circa l'1% e il 3% dei pazienti avvertono una febbre dopo una trasfusione di sangue. Orticaria e prurito, senza un aumento di temperatura, si verificano anche abbastanza spesso, in circa l'1% dei pazienti. In casi molto rari, un paziente potrebbe sperimentare una reazione allergica pericolosa per la vita di globuli bianchi del donatore, chiamata anafilassi. Un'altra complicazione molto rara, edema polmonare o l'accumulo di liquido nei polmoni, può verificarsi. Entrambe queste complicazioni accadere in meno di 1 su 150.000 casi. In pazienti immunocompromessi (come quelli con HIV o leucemia), malattia del trapianto contro l'ospite può derivare da una trasfusione di sangue. Malattia del trapianto contro l'ospite si manifesta quando le cellule bianche del sangue di un destinatario di sviluppare una risposta immunitaria contro i globuli bianchi nel sangue del donatore. Se un paziente è noto per avere un sistema immunitario compromesso, il donatore di sangue può essere irradiato per sradicare le cellule incriminate.
Trasmissione dell'infezione

numero delle malattie infettive può essere passato attraverso l'apporto di sangue. La donazione di sangue, i partecipanti devono rispondere a domande sui loro potenziali fattori di rischio e la storia della salute. Inoltre, le banche americane del sangue testare tutto il sangue donato per l'HIV, l'epatite B e C, HTLV-1 e 2, il virus del Nilo occidentale, e Treponema pallidum. Labs scartare qualsiasi sangue con uno schermo positivo per queste malattie, in modo che non entra mai l'apporto di sangue. Se si riceve una trasfusione di sangue in un paese sottosviluppato, possibilità di infezione da una di queste malattie è maggiore, in quanto lo screening non è così rigoroso.
Possibilità di soppressione immunitaria

esiste qualche evidenza che il sistema immunitario di una persona diventa soppressa a seguito di una trasfusione di sangue. In alcuni pazienti, gli scienziati hanno osservato una diminuzione del numero di cellule che promuovono l'immunità (in particolare cellule T killer). La comunità medica è incerto il motivo di questa reazione e 'altrettanto sicuro di tutte le implicazioni mediche. Si potrebbe aumentare la probabilità di una recidiva di cancro in alcuni pazienti e potrebbe anche aumentare il rischio di infezione dopo l'intervento chirurgico.
Trasfusioni massive

In casi estremi, una persona potrebbe aver bisogno di una massiccia trasfusione di sangue --- definita come 50% o più del volume totale del sangue in 12 a 24 ore. A causa della enormità della perdita di sangue e il volume dei donatori, possono sorgere gravi complicazioni, tra cui problemi di coagulazione del sangue, calcio vincolante, ipotermia, uno squilibrio nelle componenti acide e la base del sangue, e un aumento del potassio sierico. Tutte queste complicazioni può influenzare negativamente le principali funzioni degli organi e può essere pericolosa per la vita.
Plan Ahead

Se si sa che si sta andando in per la chirurgia e sarà eventualmente necessario una trasfusione, è possibile donare il proprio sangue per essere utilizzato. Se non si riesce a donare il proprio sangue, donazioni dirette da un membro della famiglia possono anche essere preferiti. Le trasfusioni di sangue salvare vite umane, ma come con qualsiasi procedura medica, esistono rischi. Il medico e il personale di supporto medico sarà sempre fare del loro meglio per evitare complicazioni e per mitigare eventuali che potrebbero verificarsi.