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Quali sono le cause di riacutizzazione di BPCO?

La Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) è una malattia progressiva che peggiora con l'età, ma può essere rallentato da evitare episodi di riacutizzazione. Infezioni e l'inquinamento contribuiscono alla maggior parte delle riacutizzazioni, ma la causa è sconosciuta circa il 30 per cento del tempo. Nonostante l'onere finanziario e sociale significativo di riacutizzazioni di BPCO, gli scienziati con il cuore, il polmone e il Sangue Istituto Nazionale (NHLBI) affermano di sapere relativamente poco sulle cause di riacutizzazione. Discussione

esacerbazione è un improvviso peggioramento che richiede un cambiamento di trattamento per i sintomi che esistono con BPCO: tosse, mancanza di respiro (dispnea) e la produzione di espettorato. Le riacutizzazioni sono diagnosticati soggettivamente perché la gravità dei sintomi di un paziente può essere paragonata soltanto alla sua condizione abituale. Per esempio, un paziente con BPCO molto severa può essere stabile, mentre un altro con risultati moderati BPCO e simili test potrebbe trattarsi di una riacutizzazione. . Esiste una definizione specifica di esacerbazione o test per diagnosticarla

Tuttavia, il NHLBI considera una riacutizzazione di essere una situazione di emergenza, quando un paziente sviluppa BPCO: • difficoltà insolito camminare, parlare o il completamento di una frase e # x2022; affannoso, respirazione veloce o pesante • rapido o irregolare battito cardiaco • cianosi - colorazione bluastra delle labbra o le dita
infezione

tra 50 e 75 per cento di esacerbazioni sono causati da un'infezione delle vie respiratorie superiori o polmonite. Il paziente BPCO è particolarmente suscettibile alle infezioni respiratorie perché egli è in grado di eliminare efficacemente il muco e altre secrezioni dal suo Airways, che crea un ambiente in cui batteri e virus prosperano. I comuni virus del raffreddore e altro sono i più grandi trasgressori. Le infezioni batteriche contribuiscono a riacutizzazioni in misura minore e si verificano più frequentemente tra i pazienti che hanno usato antibiotici ampiamente in passato.

Deglutizione (disfagia) possono contribuire alla riacutizzazione di BPCO, aumentando il rischio di polmonite da aspirazione, che si verifica quando il cibo o liquidi inalati accidentalmente. Fino al 20 per cento dei pazienti con BPCO hanno disfagia.
Inquinamento

coperta e scoperta l'inquinamento atmosferico è causa di almeno il 10 per cento di tutte le riacutizzazioni della BPCO. I Centri per il Controllo delle Malattie e la Prevenzione (CDC) afferma che evitare il fumo e l'esposizione al fumo di seconda mano, la congestione del traffico, inquinanti industriali, e la polvere e le sostanze chimiche sul lavoro è l'aspetto più importante nel successo del trattamento e la prevenzione delle riacutizzazioni.

Sconosciuto

Circa un terzo delle riacutizzazioni sono da cause sconosciute o non specificata, anche se esistono alcune correlazioni. L'inattività fisica è stata identificata come una delle tendenze più significative nel ripetere i ricoveri ospedalieri per riacutizzazione di BPCO. Esacerbazioni precedenti aumentano il rischio di future e ricorrenti esacerbazioni. Un fallimento o incapacità di prendere i farmaci come prescritto possono spiegare le riacutizzazioni in un paziente altrimenti stabile. I pazienti con una lunga storia di uso dell'inalatore antibiotici o corticosteroidi sono anche a maggior rischio di riacutizzazione di BPCO.

Le riacutizzazioni sono stati collegati ad un peggioramento di altre condizioni di salute comunemente osservati con BPCO, come insufficienza cardiaca congestizia, respiratorie fallimento, disturbi del sonno, coaguli di sangue, malattia da reflusso gastroesofageo e la depressione.
Prevenzione

Mentre le cause specifiche di riacutizzazione di BPCO rimangono poco chiari, a volte, le misure di prevenzione sono ben documentati. Si raccomanda che i pazienti con BPCO a smettere di fumare, esercizio fisico regolare, dormire a sufficienza, mangiare correttamente e lavarsi spesso le mani, soprattutto durante fredda e l'influenza per ridurre il rischio di infezione e di esacerbazione. Il NHLBI raccomanda anche l'assunzione di farmaci come diretto, partecipando a un programma di riabilitazione polmonare, evitare l'inquinamento e prendendo l'influenza e colpi di polmonite.

Referenze
  American Journal delle vie respiratorie e Critical Care Medicine; NHLBI sintesi officina; Croxton, TL, Weinmann GG, Terza RM e Hoidal JR, 15 marzo 2002.
  NIH Publication No. 07-5841; Respirare meglio con una diagnosi di BPCO; National Heart, Lung and Blood Institute; dicembre 2006
  Department of Human Services Foglio; Fatti circa la broncopneumopatia cronica ostruttiva , Centri per il Controllo e la prevenzione delle malattie; agosto 2003
Risorse
  Conoscere BPCO Campagna