Come eseguire Health Assessment di un'ulcera da pressione

Le ulcere da pressione si verificano a causa di una prolungata, pressione non alleviata sulla pelle. Essi sono anche denominati come piaghe da decubito, piaghe da decubito o ulcere da decubito. Ulcere da pressione sono ferite che appaiono in particolari aree della pelle che sono stati sottoposti a pressione. Alcune cause di questa condizione sono la mobilità ridotta, mancanza di sensibilità in alcune zone del corpo, frizione e taglio. Gli infermieri eseguono valutazioni delle ulcere da pressione per determinare se essi sono guarigione adeguato o se sono necessari ulteriori trattamenti. Questo è importante per evitare il deterioramento della pelle o infezione e per migliorare la guarigione delle ferite. Cose che ti serviranno
Guanti
Righelli monouso
punta di cotone Applicatori
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prendere nota del numero di ulcere da pressione nel client di pelle. Ognuno dovrebbe essere valutato separatamente. Lavarsi le mani e indossare guanti puliti per evitare di contaminare la ferita con gli organismi che causano malattie.
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Osservare l'ulcera da pressione per il tipo di tessuto presente in essa. Ispezionare il colore e la percentuale di tessuto nella ferita. Fate questo per determinare se la ferita sta guarendo correttamente o meno. Tessuto granulare rosso indica che la ferita sta guarendo bene. Ciò determina anche il tipo di medicazione che metterete sopra la ferita.
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misurare le dimensioni della ferita con un righello e getta. Misurare la ferita da sinistra a destra e dall'alto verso il basso. Questo ti dice se la ferita sta guarendo correttamente o se è sempre più grande e non la guarigione come desiderato.
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Determinare quanto è profonda la ferita è. Posizionare un applicatore con punta di cotone nella parte più profonda della ferita. Prendere nota della zona sulla applicatore con punta di cotone che corrisponde alla profondità della ferita. Estrarre l'applicatore, posizionarlo accanto a un righello e scrivere quanto è profonda la ferita si basa sul valore del righello.
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Controllare la ferita per minare. Questa è una condizione in cui non c'è tessuto sotto parti della pelle. Quando si inserisce un applicatore con punta di cotone sotto la pelle che è minare, va in senza alcun ostacolo. Misurare la profondità di minare mettendo un applicatore con punta di cotone sotto la pelle attorno alla ulcera da pressione. Misurare la lunghezza che va nella pelle utilizzando un righello. Posizionare l'applicatore con punta di cotone vicino ad un righello dopo aver preso atto di quanto l'applicatore è andato nella pelle. Questa misura indica se il tessuto è stato perso dalla ferita.
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Osservare per il drenaggio, l'odore, arrossamento, calore, dolore e tenerezza dentro e intorno alla ferita. Questo ti dà informazioni sul fatto che la ferita si sta valutando è infetto o meno. Presenza di alcuni o di tutti questi fattori può significare che la ferita è infetta. Guardate la cute perilesionale - bordi della ferita - pure. Ripartizione in questo settore può anche essere un'indicazione di una infezione della ferita.
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Togliti i guanti, lavarsi le mani e documentare i risultati.