Fosamax ONJ (osteonecrosi della mandibola)

Fosamax legata alla osteonecrosi della mandibola: Fosamax (generico bisfosfonato), un farmaco usato per il trattamento di pazienti con osteoporosi, è stata associata a decadimento della mandibola quando le procedure dentali come interventi di odontoiatria o siano state svolte le terapie gengivali. Attualmente, non esiste una cura nota per Fosamax mascella lesioni indotte. Chiaramente, Fosamax si comporta in modo diverso in diverse parti dello scheletro. Il tasso di turnover dell'osso differisce regionale e anche a livello locale. Per esempio, l'osso spugnoso nella testa del femore può essere sostituito due o tre volte l'anno, mentre l'osso compatto lungo l'albero rimane sostanzialmente invariato. In osteoporosi, non tutte le parti dello scheletro sono ugualmente colpiti. L'epifisi, vertebre, e le ganasce perdono più della loro parte di osso, con conseguente membra fragili, una riduzione in altezza, e la perdita di denti. Comprensione nel meccanismo di Fosamax decadimento mandibola è stata fornita da un documento pubblicato dal titolo bifosfonati indotta esposto osso dei mascellari. L'autore, il dottor Robert Marx, ritiene che da quando la mandibola è (i) una grande quantità di sangue (rispetto alle altre ossa), (ii) un tasso di rimodellamento più veloce connesso ad un alto tasso di attività (mascella è molto utilizzato), e (iii) i denti, Fosamax (bifosfonati) diventa molto concentrata in questo settore generando ossa fragili. Se assunto per via orale, bifosfonati iniziano ad accumularsi sulle ossa a circa il terzo anno di utilizzo. Questo farmaco osteoporotico rimane nell'osso per molti anni dato che l'emivita di bifosfonato è di circa 10 anni. Dato questo emivita, non si sa per quanto tempo problemi alla mandibola Fosamax resteranno in pazienti quando terminano la loro terapia. In altre parole, danno continua lungo dopo la terapia farmacologica è stata stopped.Studies hanno dimostrato che ci può essere un collegamento genetico con Fosamax decadimento mascella. I ricercatori hanno identificato una matrice metalloproteinasi 2 (MMP2), che è un enzima (proteina codificata dal genoma che ha mutato) che possono essere coinvolti con decadimento mandibola bifosfonati indotta. Questi scienziati credono che la proteina mutata MMP2 è associata ad anomalie delle ossa, che potrebbero essere legati alla osteonecrosi della mandibola. Interessante, bifosfonati sono anche associati con fibrillazione atriale, e MMP2 è il gene noto solo per essere associato con entrambi anomalie dell'osso e fibrillazione atriale. Sembra che le malattie cardiovascolari e le malattie delle ossa sono strettamente correlati, suggerendo che un singolo farmaco come il bisfosfonato, che agisce su un singolo gene mutato (MMP2) che viene espresso in entrambi i tessuti potrebbero avere sia l'osso e gli effetti collaterali cardiovascolari diverso da inibizione degli osteoclasti che è caratteristica di bisphosphonate.Merck è di fronte ad una serie di azioni legali: Nel 2004, la FDA ha pubblicato un rapporto sui Fosamax e dei suoi generici (Zometa, Aredia, Actonel), affermando che l'etichettatura pacchetto dovrebbe essere rivisto medici di avvertimento e pazienti del potenziale mascella Fosamax problema. Purtroppo, Merck non ha rivedere l'etichetta Fosamax fino a quasi un anno dopo, nel 2005. Poiché Merck non ha cambiato il loro confezionamento in un ragionevole lasso di tempo e sostanzialmente travisato i problemi di sicurezza di Fosamax, cause vengono presentate contro Merck per i pazienti che hanno sviluppato osteonecrosi della mandibola. I pazienti affermano che Merck sapeva dei problemi di decadimento della mascella e mantenne questo da parte di medici e pazienti. E 'stato riferito che molti ortopedici hanno dichiarato che aggressivo Fosamax commercializzazione più enfatizzato frattura ossea nelle donne anziane come una tattica per spaventare promuovere essenzialmente prescrizioni Fosamax per le donne che non hanno avuto l'osteoporosi o sono in una categoria a basso rischio di sviluppare la disease.If avete sperimentato una mascella problema decadimento Fosamax o qualsiasi altro effetto collaterale Fosamax, si possono avere diritto ad un indennizzo. Un avvocato Fosamax può valutare la vostra richiesta potenziale.