Sinusite cronica nei bambini

Sinusite cronica è spesso difficile da diagnosticare nei bambini dal momento che raramente presentano con gli stessi segni e sintomi come adulti. Inoltre, i bambini hanno infezioni delle alte vie respiratorie frequenti (URI). Può essere difficile distinguere gli URI recidiva di malattia cronica del seno. La durata e la gravità dei sintomi del tratto respiratorio superiore nei bambini può essere importante per la diagnosi di sinusite. In generale, gli URI virale più semplice nei bambini ultimi 5 a 7 giorni e produrre sintomi da lievi a moderati. Anche quando i sintomi persistono per 10 giorni, di solito sono migliorate. Sinusite acuta è definita come la persistenza dei sintomi del tratto respiratorio superiore per più di 10, ma meno di 30 giorni, o quando la febbre alta e scolo nasale purulento sono presenti. Quando i sintomi persistono oltre i 30 giorni, si è definito come subacute o croniche sinusitis.SymptomsThe segni e sintomi di sinusite cronica nei bambini non sono patognomonici. Rinorrea purulenta è di gran lunga il sintomo più diffuso, ma la scarico può anche essere chiaro o mucoide. La tosse cronica è anche comune. Ostruzione nasale, mal di testa, febbricola, irritabilità, stanchezza e alito cattivo può essere presente in vari gradi anche. Dal momento che questi sintomi sono relativamente aspecifici, la natura di questi sintomi possono essere indizi per la diagnosi di sinusite cronica disease.Chronic tosse è un dato importante. Nei bambini con tosse cronica, sinusite è stato il fattore causale in bambini di età compresa tra 1 e 16 anni. La tosse è presente durante il giorno. Basta avere una tosse notturna potrebbe essere indicativo di reflusso gastroesofageo o di asma e non necessariamente di sinusitis.Symptoms croniche variano anche con l'età. Rinorrea e tosse cronica sono più comunemente visto nei bambini più piccoli, mentre un bambino più grande può avere gocciolamento nasale e mal di gola cronico. I bambini più grandi tendono a lamentarsi di mal di testa, mentre il bambino sarà spesso il dolore si manifestano come irritabilità, sbalzi d'umore, e anche appoggiato la faccia su una superficie fredda per alleviare viso pain.TreatmentThe trattamento più popolare di sinusite è con antibiotici. Il trattamento antibiotico deve essere mantenuto ininterrottamente per almeno 3 o 4 settimane, e anche il tempo di 6 settimane. Selezione antibiotica è solitamente empirica, poiché è difficile ottenere aspirati sinusite nei bambini senza anestesia generale. Steroidi topici possono essere impiegati in casi resistenti, in quanto possono essere utili nel ridurre l'edema della mucosa e ristabilire la pervietà ostiale. Il ruolo di decongestionanti è chiaro, anche se essi hanno dimostrato di migliorare la pervietà ostiale e nasali in adulti con sinusitis.Because mascellare cronica ora ci sono batteri che sono resistenti agli antibiotici, in modo che l'antibiotico non può essere in grado di combattere l'infezione, alcuni linee guida fanno anche raccomandazioni su cui gli antibiotici hanno più probabilità di essere efficaci per il trattamento di bambini con i bambini sinusitis.For che non sono a rischio di avere un'infezione causata da batteri resistenti, possono essere trattati con una dose regolare di amoxicillina. Se il bambino non sta migliorando con l'amoxicillina, o è a rischio di avere un'infezione batterica resistente, quindi ad alto dosaggio amoxicillina dovrebbe essere used.Children che non riescono a rispondere a due antibiotici, possono essere trattati con ceftriaxone o cefotaxime per via endovenosa e /o di un rinvio a uno specialista ORL.