Gotta: Un nuovo trattamento per una vecchia malattia

La gotta è una forma di artrite a causa della formazione di cristalli di acido urico in una o più articolazioni. L'acido urico è un sottoprodotto che si produce quando alcuni alimenti contenenti purine sono metabolizzati. Mentre l'acido urico normalmente viene escreto attraverso i reni nelle urine, per le persone che hanno la gotta hanno un accumulo di acido urico nelle articolazioni. Questo provoca una reazione infiammatoria che porta al dolore e gonfiore nella joints.An colpita aumentato rischio di gotta vien mangiando cibi ricchi di purine. Esempi sono: salmone, sardine, frattaglie, asparagi, funghi e herring.Gout è più comune nelle persone che sono in sovrappeso, bere quantità eccessive di alcol o che hanno il colesterolo alto, diabete e pressione alta. Gli uomini sviluppano la gotta più spesso delle donne. Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare la gotta dopo la menopausa. La gotta tende anche a correre in families.Medicines che può causare gotta comprendono: pillole di fluido utilizzato per il trattamento di ipertensione niacina (una vitamina del complesso B) Basse dosi di aspirina Ciclosporina, un farmaco usato per prevenire il rigetto di un nuovo organo dopo trapianto chirurgia Alcuni farmaci cancro Pyrazinamide, il farmaco utilizzato per il trattamento della gotta tuberculosisSymptoms di solito si verificano improvvisamente e spesso iniziano durante la notte. Il comune alluce è un bersaglio preferito. Tuttavia, altre articolazioni, come i piedi, caviglie, ginocchia, mani e polsi possono essere colpiti. Il giunto (s) diventare rosso, caldo e gonfio. Il dolore può essere non intense.If trattata, un attacco di gotta può durare per giorni o addirittura settimane. Con più attacchi, più articolazioni possono diventare colpiti, e gli attacchi durano gli attacchi di gotta più lungamente continuare per diversi anni, un paziente può sviluppare tofi. Si tratta di cristalli di acido urico che si formano grumi sotto la pelle. Tofi di solito si verificano sulle dita dei piedi, dita, mani e gomiti. Un paziente può anche sviluppare la malattia renale o di calcoli renali da cristalli di acido urico che raccolgono nei tract.Patients urinari dovrebbero mantenere il peso corretto. Altri co condizioni morbose come la pressione alta, colesterolo alto o il diabete dovrebbe essere treated.Patients devono essere informati di evitare l'alcool e gli alimenti che sono ricchi di purines.Medicines può prevenire futuri attacks.Medicines gotta sono divisi in due gruppi. Farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS) e colchicina sono farmaci che possono interrompere un attacco acuto. Essi non abbassare la quantità di acido urico nel secondo gruppo system.The di farmaci in grado di abbassare la quantità di acido urico nel sangue e anche ridurre la quantità di acido urico nelle articolazioni e kidneys.Probenicid è una droga che provoca al paziente di urinare fuori più acido urico. E 'efficace nei pazienti più giovani che espellere quantità normali di acido urico nelle urine e che hanno normale function.Allopurinol rene è un farmaco che riduce il metabolismo dell'acido urico da purine. E 'efficace, ma ha molto potenziale toxicity.A nuovo farmaco, febuxostat (Uloric) è la prima nuova opzione di trattamento che deve essere approvato dalla FDA in più di quattro decades.The FDA ha approvato il farmaco a 40 mg. e 80 mg. punti di forza. Takeda, la società che ha sviluppato il farmaco, l'approvazione inizialmente richiesto per 80 mg. e 120 mg versioni, ma l'agenzia è stata preoccupata per i possibili effetti collaterali cardiovascolari derivanti dalla doses.Uloric maggiore è stata valutata in studi clinici che hanno coinvolto più di 4.000 persone. Gli effetti indesiderati più comunemente riportati sono stati alterazioni della funzionalità epatica, nausea, dolori articolari e opere rash.Uloric bloccando un enzima chiamato xantina ossidasi, che aiuta a prevenire la produzione di acido urico, riducendo elevato acido urico levels.Xanthine ossidasi è lo stesso enzima che allopurionol funziona su ma Uloric apparentemente ha molti meno effects.In diversi studi clinici secondari, febuxostat era più efficace del placebo e pegloticase droga allopurinol.The (Puricase) può aiutare i pazienti gotta che hai avuto fortuna con altri trattamenti, secondo i ricercatori che hanno studiato 212 pazienti che erano a corto di opzioni molto pazienti di trattamento sono stati assegnati in modo casuale a ricevere sei mesi di trattamento per via endovenosa sia con pegloticase o un placebo. Un gruppo di pazienti ha ricevuto 8 milligrammi di pegloticase ogni due settimane, un altro gruppo ha ricevuto 8 milligrammi di pegloticase ogni quattro settimane, e un terzo gruppo ha ricevuto i pazienti placebo.The che erano soprattutto gli uomini, con un'età media di 55 anni, ha avuto un significativamente migliore risposta a pegloticase che a placebo.Also, più dei pazienti che hanno assunto il farmaco aveva più completa risoluzione dei tofi. I pazienti che hanno preso pegloticase anche notato migliorato function.Pegloticase fisica era successo nel trattamento di 40 per cento dei pazienti. Il successo del trattamento è stata definita come avere letture di acido urico nel range di normalità, almeno l'80 per cento del tempo in mesi tre e six.Patients che hanno preso pegloticase avuto effetti più gravi collaterali rispetto a quelli che hanno preso il placebo. Questo può limitare l'utilità del farmaco per i casi più gravi.