Trientina (TEC) per Malattia di Wilson: meccanismo, dosaggio e monitoraggio

La trientina (trietilentetramina) è un agente chelante rame usato come alternativa alla penicillamina per malattia di Wilson (degenerazione epatolenticolare).

Punti chiave

• Capsula/compressa bianca; tipicamente dosata 750–1500 mg/giorno in dosi divise.
• Forma complessi stabili con rame, promuovendo escrezione urinaria.
• Meglio tollerata della penicillamina (minori effetti avversi ipersensibilità, ematologici, renali).
• Monitoraggio: rame urinario 24h, rame sierico libero, funzione epatica, emocromo, esame urine.
• Terapia vita intera richiesta; compliance critico.

Acetato zinco (induce metallotioneina, blocca assorbimento rame intestinale) è un'altra opzione, spesso usata per mantenimento o pazienti presintomatici.