Mortalità Globale per Tumore Polmonare: Bilancio Giornaliero ed Epidemiologia
Secondo dati WHO Globocan 2020, il tumore polmonare rimane la principale causa di morte per cancro nel mondo, con 1,8 milioni decessi (18% di tutte le morti per cancro). Questo si traduce in circa 4.930 decessi al giorno (1.800.000 ÷ 365).
Statistiche Chiave
- Incidenza: 2,2 milioni nuovi casi (11,4% tutti i tumori); 2° più comune dopo seno.
- Rapporto mortalità/incidenza: 0,82 (alta letalità).
- Disparità sesso: decessi maschi ~1,18M; femmine ~600K. Gap si restringe in alcune regioni per aumento fumo donne.
- Variazione geografica: tassi più alti Europa centro-orientale, Asia orientale (Cina), Nord America. Più bassi Africa.
- Istologia: NSCLC 85% (adenocarcinoma ora > squamoso); SCLC 15%.
Principali Fattori Rischio
- Fumo tabacco (80–90% rischio attribuibile)
- Fumo passivo
- Cancerogeni occupazionali (amianto, radon, arsenico, cromo, nichel, scarichi diesel)
- Inquinamento aria (PM2.5, outdoor/indoor)
- Susceptibilità genetica (es. mutazioni EGFR in non fumatori, popolazioni asiatiche)
Prevenzione e Diagnosi Precoce
- Controllo tabacco (misure MPOWER)
- Mitigazione radon
- Standard sicurezza occupazionale
- Screening TC basso dosaggio: USPSTF raccomanda screening annuale adulti 50–80 con storia 20 pack-year, fumatori attuali o ex fumatori cessati <15 anni. Riduce mortalità 20–24%.
Avanzamenti Terapeutici
Terapie mirate (inibitori EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C), immunoterapia (inibitori PD-1/PD-L1), approcci multimodali hanno migliorato sopravvivenza NSCLC avanzato. Tuttavia, persistono disparità globali accesso.