Classificazione dell'escissione di lesione maligna: margini, profondità e stato nodale
Tre assi istopatologici
- Margini: Liberi (>1 mm) vs Vicini (≤1 mm) vs Positivi (tumore all'inchiostro)
- Profondità: In situ (intraepiteliale) vs Invasiva (derma/ipoderma)
- Linfonodi: Negativi vs Positivi (depositi metastatici)
Categorie escissione
- Completa (Curativa) – margini liberi, linfonodi negativi
- Incompleta – margini vicini/positivi o linfonodi positivi
- Escissione locale ampia – margini clinici ≥1–2 cm (melanoma, sarcoma tessuti molli)
- Escissione radicale – rimozione en bloc tumore, comparto, stazione linfonodale
Guida terapia adiuvante e intensità sorveglianza.