Forame Trasverso: Passaggio Arteria Vertebrale nelle Vertebre Cervicali

Anatomia

Il forame trasverso (foramen transversarium) è un'apertura bilaterale nei processi trasversi delle vertebre cervicali C1–C6 (tipicamente assente in C7).

Contenuto

• Arteria vertebrale (segmento V2: C6–C2; V3: C2–C1).
• Plesso venoso vertebrale (vene di accompagnamento).
• Fibre nervose simpatiche (plesso periarterioso).

Significato Clinico

• Dissezione Arteria Vertebrale (VAD): Trauma, manipolazione chiropratica, disturbi tessuto connettivo → ictus (circolazione posteriore).
• Chirurgia Rachide Cervicale: Approcci anteriori rischiano lesione arteriosa; landmarks forame guidano posizionamento viti.
• Stenosi Foraminale: Osteofiti, ernia discale → compressione radice nervosa (radicolopatia), non compressione arteriosa.
• C1 (Atlante): Nessun forame trasverso; arteria vertebrale decorre in solco su superficie superiore.

Imaging

• Angio-TC / Angio-RM: Gold standard per VAD.
• TC rachide cervicale: Visualizza pervietà forame, fratture.