Come gli spasmi muscolari cervicali invertono la lordosi e causano dolore

La colonna cervicale ha normalmente una curva lordotica (concava posteriormente). Lo spasmo dei muscoli paravertebrali può appiattire o invertire questa curva (cifosi), portando a dolore e sintomi neurologici.

Meccanismo

• Spasmo → accorciamento muscoli cervicali posteriori (splenio, semispinale, trapezio superiore).
• Tira processi spinosi insieme → riduce angolo lordotico.
• Altera distribuzione carico: forza compressiva aumentata su faccette posteriori e anello posteriore disco.
• Forami neurali ristretti → radicolopatia (C5–C8).
• Compressione midollo possibile se grave (mielopatia).

Caratteristiche cliniche

• Dolore cervicale, rigidità, ridotta mobilità
• Dolore irradiato braccio, parestesia, debolezza
• Cefalea (cervicogenica)

Gestione

• Miorilassanti, FANS, fisioterapia (rieducazione posturale, stretching, rinforzo flessori profondi collo).
• Iniezioni trigger point, tossina botulinica per spasmo refrattario.
• Affrontare fattori perpetuanti: ergonomia, stress, postura testa in avanti.