Salute e malattia

HPV e cancro: sintomi, rischi, prevenzione e vaccinazione

Cos'è l'HPV

Il Papillomavirus Umano (HPV) è un gruppo di >200 virus correlati. ~40 tipi infettano l'area genitale; ~14 sono classificati ad alto rischio oncogeno (principalmente HPV 16 e 18, responsabili del ~70% dei carcinomi cervicali). La trasmissione avviene per contatto sessuale (anche non penetrativo).

Cancri correlati all'HPV

  • Cervice: quasi 100% causati da HPV.
  • Vulva, vagina, ano, pene: quota significativa HPV-correlata.
  • Orofaringe: HPV 16 causa crescente di carcinomi orofaringei (sintomi: mal di gola persistente, linfonodo cervicale, disfagia).

Sintomi per sede

SedeSintomi principali
PeneLesioni verrucose, ulcere indolori, secrezione maleodorante, cambiamenti colore cute.
AnoSanguinamento rettale, prurito, dolore, sensazione di massa.
VaginaSpesso asintomatica iniziale; poi perdite ematiche, dolore.
VulvaPrurito persistente, lesioni visibili, dolore, sanguinamento.

Prevenzione

  • Vaccinazione: Gardasil 9 (HPV 6,11,16,18,31,33,45,52,58) raccomandata 11-12 anni (fino a 26 anni, fino a 45 anni su valutazione medica). Più efficace prima debutto sessuale.
  • Screening: Pap test + test HPV-DNA secondo linee guida (es. 25-64 anni).
  • Comportamenti: preservativo (protezione parziale), limitare partner, non fumare.

Punti chiave

La maggior parte delle infezioni HPV si risolve spontaneamente. La persistenza di ceppi ad alto rischio è il prerequisito per lo sviluppo neoplasico. Screening e vaccinazione sono gli strumenti più efficaci per ridurre l'incidenza di tutti i cancri HPV-correlati.