Impianti Radioattivi (Brachiterapia): Come la Radioterapia Interna Tratta il Cancro
La brachiterapia posiziona sorgenti radioattive sigillate (semi, fili, cateteri) direttamente in o adiacente a tumore. Questo eroga alta dose radiazione al bersaglio risparmiando tessuto normale circostante via rapido calo dose (legge inverso quadrato).
Isotopi Comuni
- Iodio-125 (I-125): Bassa energia (28 keV), emivita 60 g — semi permanenti prostata.
- Palladio-103 (Pd-103): Simile I-125, emivita più breve (17 g).
- Cesio-137 (Cs-137): Energia superiore (662 keV), emivita 30 a — intracavitario temporaneo (ginecologico).
- Iridio-192 (Ir-192): High dose rate (HDR) — interstiziale temporaneo (seno, prostata, testa/collo).
Tipi Procedura
- Permanente (LDR): Semi impiantati (es. prostata); rimangono per sempre, decadono a background.
- Temporanea (LDR/HDR): Applicatori posizionati, sorgenti caricate per tempo calcolato, poi rimosse.
Vantaggi
- Distribuzione dose altamente conforme.
- Minimamente invasiva (percutanea o intracavitaria).
- Tempo trattamento complessivo più breve (HDR: minuti per frazione).
- Preservazione organo (es. seno, prostata, cervice).
Usi Clinici
Prostata, cervice, endometrio, seno, testa/collo, cute, sarcoma. Spesso combinata con radioterapia fascio esterno (EBRT).
Paziente può richiedere breve ospedalizzazione (LDR) o visite ambulatoriali (HDR). Protocolli sicurezza radiazioni proteggono staff e famiglia.