Salute e malattia
La fusione spinale serve a collegare permanentemente due o più vertebre per fermare il dolore da lesioni vertebrali, degenerazione del disco, infezione, scoliosi o tumori. Questo tipo di chirurgia si usa quando il mal di schiena non risponde a trattamenti conservativi non chirurgici e di solito è raccomandata solo dopo che altre terapie hanno fallito.
Il medico richiederà diversi test prima di procedere con una fusione spinale. Radiografie, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (RM) possono valutare la condizione della colonna. Una mielografia può aiutare se il medico sospetta che il problema origini in un disco tra le vertebre. Durante la mielografia, un colorante viene iniettato nel disco, permettendone la visualizzazione ai raggi X. Puoi provare dolore nel disco durante questa procedura, che aiuta il medico a confermare che il disco causa i tuoi problemi alla schiena.
L'obiettivo della fusione spinale è eliminare il movimento tra due vertebre, riducendo o eliminando il dolore. La fusione si esegue ponendo un innesto osseo nello spazio tra le vertebre. L'osso per l'innesto può provenire dal paziente o da un donatore. Se viene dal paziente, solitamente è preso dall'anca. Una volta posizionato l'osso, barre e viti metalliche vengono messe in posizione per permettere la fusione. In alcuni casi, gessi o corsetti servono per mantenere l'area immobile durante la fusione. Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, la fusione spinale riduce la flessibilità della colonna, ma la maggior parte dei pazienti non sperimenta una significativa perdita di movimento perché solo un piccolo segmento viene fuso.
Probabilmente proverai dolore per diversi giorni dopo l'intervento e avrai bisogno di antidolorifici. Parte del recupero implica imparare come sedersi, camminare, stare in piedi e muoversi mantenendo la colonna allineata. Quando lasci l'ospedale, dovrai organizzare un trasporto che ti permetta di sdraiarti o reclinarti. Restare attivi è parte importante del recupero e il medico probabilmente suggerirà di iniziare a migliorare forza e resistenza camminando. Man mano che guarisci, potrai passare ad altre forme di esercizio, come tapis roulant o nuoto.
Come per qualsiasi chirurgia, ci sono rischi con la fusione spinale. Devi stare attento ai segni di infezione o coaguli di sangue nelle prime settimane. Dolore al polpaccio, arrossamento o tenerezza sopra/sotto il ginocchio e gonfiore a caviglia, piede o polpaccio possono indicare un coagulo. Se la ferita si infetta, può diventare rossa, dolente e gonfia. Può iniziare a drenare pus. Puoi avere febbre e brividi. Se sperimenti uno di questi sintomi, chiama subito il medico o vai al pronto soccorso.
Secondo la gravità del problema, potresti non essere completamente senza dolore dopo la guarigione, anche se probabilmente sperimenterai una significativa riduzione del dolore. Le aree della colonna subito sopra e sotto la fusione subiranno più stress come risultato della fusione ed è possibile che tu abbia bisogno di un'altra procedura negli anni a venire per l'ulteriore stress sulla colonna.
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