Chirurgia dei Seni Paranasali: Guida Completa
Sinusite acuta e cronica refrattaria al trattamento medico convenzionale richiede chirurgia dei seni per ripristinare la funzionalità. Intervento sicuro e comune: rimuove l'ostruzione per ristabilire drenaggio e ventilazione normali. Ecco cosa aspettarsi.
Percorso Diagnostico e Terapeutico
- Specialista ORL (otorinolaringoiatra): Cercarne uno in zona. Referral da medico curante o consigli amici/familiari.
- Anamnesi dettagliata: Frequenza, durata, cause sospette, trattamenti pregressi.
- Esami diagnostici: TC (gold standard), test allergologici (sangue), test olfattivi. RX cranio: scarsa definizione seni → evitate.
- Tipi di intervento (scelta per causa):
- FESS (Chirurgia Endoscopica Funzionale Seni): Endoscopio apre passaggi sinusali esistenti → drenaggio muco → funzione normale. Più comune, ~90% guarigione.
- Chirurgia image-guided: Per sinusite cronica. Endoscopio + fibre ottiche + navigazione su schermo. Micro-strumenti da micro-incisione aprono seni e drenano muco (spesso incisione nel seno).
- Procedura Caldwell-Luc: Rara. Per neoplasie. Incisione mascella superiore presso molare per raggiungere seni. Collegamento seno mascellare-fosse nasale per drenaggio muco impattato in cavità nasale.
- Setting: Generalmente ambulatoriale (day surgery), salvo complicanze.
- Recupero a casa: Riposo. Tamponamento e cerotto sotto naso per lieve sanguinamento post-operatorio tipico.