Salute e malattia
La chirurgia di decompressione della spalla è una comune procedura ambulatoriale eseguita per alleviare la pressione e il pizzicamento del tendine della cuffia dei rotatori tra l'omero e l'acromion.
A seconda della preferenza del medico, può essere usata anestesia generale o locale. Questa procedura viene ora comunemente eseguita in artroscopia, il che permette un recupero più rapido.
Dopo l'intervento, viene solitamente fornito un tutore per la spalla. Il tutore viene generalmente indossato per i primi 2-3 giorni per comodità. Il medico può anche raccomandare impacchi di ghiaccio per ridurre dolore e gonfiore alla spalla.
Vengono solitamente prescritti farmaci antidolorifici prima della dimissione dal centro chirurgico e può essere fissato un appuntamento per la fisioterapia. Le istruzioni per la cura del sito d'incisione vengono date in questo momento.
Un appuntamento di controllo viene solitamente programmato per pochi giorni dopo l'intervento con il chirurgo.
A seconda della preferenza del medico, la fisioterapia può essere iniziata lo stesso giorno dell'intervento o pochi giorni dopo.
Gli obiettivi della fisioterapia nelle prime 1-2 settimane sono controllare dolore e infiammazione mentre si recupera forza e range of motion della spalla.
Il trattamento fisioterapico può consistere in esercizi, ghiaccio, ultrasuoni, stimolazione elettrica e terapia manuale dove il fisioterapista muove le ossa della spalla e della scapola.
Gli obiettivi della fisioterapia nelle settimane 2-6 sono eliminare dolore e infiammazione, recuperare il completo range of motion della spalla e migliorare il controllo motorio dell'arto superiore.
Il trattamento può consistere in esercizi di rinforzo più intensi con manubri ed elastici, ultrasuoni, stimolazione elettrica, terapia manuale e ghiaccio o calore secondo necessità per il sollievo dal dolore.
Gli obiettivi della fisioterapia nelle settimane 6-12 sono raggiungere il completo range of motion indolore della spalla, forza pari al 70% della spalla non operata e assenza di segni di impingement all'esame.
La fisioterapia nelle settimane 6-12 si concentra su esercizi di rinforzo aggressivi per migliorare forza, potenza, resistenza e controllo motorio in preparazione al graduale ritorno alle attività funzionali.
Entro la settimana 12, il fisioterapista ha portato la maggior parte dei pazienti a un programma di esercizi domiciliari. I pazienti dovrebbero essere pronti a tornare allo sport o al lavoro a un livello di attività completo e senza restrizioni.
Procedure ambulatoriali