Cura infermieristica post-paracentesi: Interventi essenziali e monitoraggio
Interventi infermieristici dopo paracentesi
- Monitorare parametri vitali: Pressione arteriosa, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria - guardare per ipotensione (rimozione grande volume) o segni sanguinamento.
- Valutare dolore: Dolore sito inserzione e dolore riferito spalla/schiena (irritazione diaframmatica).
- Monitorare infezione: Febbre, brividi, dolore aumentato, arrossamento, gonfiore, o drenaggio purulento al sito.
- Incoraggiare assunzione liquidi: Rimpiazzare volume fluido rimosso; prevenire disidratazione e ipoperfusione renale.
- Monitorare entrate e uscite: Assicurare bilancio fluidi; tracciare output urinario per funzione renale.
- Insegnare segni complicanze: Infezione, sanguinamento, perforazione organo, peritonite - quando chiamare provider.
- Fornire supporto emotivo: Affrontare ansia e paura relative a procedura e malattia sottostante (es. cirrosi, malignità).
Considerazioni aggiuntive
- Infusione albumina può essere data per paracentesi grande volume (>5L) per prevenire disfunzione circolatoria.
- Valutare perforazione intestinale (rara ma seria): dolore severo, rigidità, febbre.
- Documentare volume rimosso, aspetto fluido (chiaro, sanguinolento, torbido), e eventuali campioni inviati.
Monitoraggio post-procedura accurato assicura rilevazione precoce complicanze e supporta recupero paziente.