Salute e malattia
Sempre più persone stanno approfittando della chirurgia LASIK per liberarle dall'indossare lenti a contatto e occhiali. Tuttavia, alcuni che hanno avuto la chirurgia LASIK possono avere problemi di vista dopo aver subito la chirurgia della cataratta.
Durante la LASIK la forma della cornea (la membrana che copre la pupilla e l'iride) viene cambiata. Quando eseguita correttamente, la chirurgia LASIK produrrà una vista più nitida e chiara.
Col tempo, tutti sviluppano cataratte (opacità nel cristallino dell'occhio) inclusi quelli che hanno avuto la chirurgia LASIK. Durante la chirurgia della cataratta il cristallino naturale dell'occhio viene rimosso e un cristallino artificiale viene inserito. Quando fatto correttamente il risultato è una vista più chiara.
Durante la chirurgia LASIK la forma della cornea è scolpita e rimodellata. A causa della forma alterata della cornea, è difficile valutare il grado di potenza necessario per il cristallino artificiale che viene inserito durante la chirurgia della cataratta. In alcuni casi, la vista del paziente sarà fuori fuoco, richiedendo interventi aggiuntivi. La difficoltà sta nel fatto che la potenza del cristallino necessaria è misurata troppo alta dopo la LASIK. La misurazione errata significa che il paziente deve tornare per procedure ripetute per correggere la deviazione.
Un articolo del 2009 nel Journal of Cataract & Refractive Surgery riporta successo con un nuovo modo per calcolare la potenza del cristallino artificiale necessaria per pazienti LASIK che hanno chirurgia della cataratta. Durante la chirurgia della cataratta, e dopo la rimozione della cataratta, il paziente viene portato fuori dalla sala operatoria per eseguire quella che si chiama una refrazione manifesta per determinare la potenza del cristallino necessaria.
Circa 30 minuti dopo la rimozione della cataratta, il medico esegue due misurazioni sugli occhi del paziente chiamate retinoscopia automatizzata e refrazione afachica manifesta. Da questa informazione e eseguendo altri calcoli la corretta potenza del cristallino può essere determinata e inserita. I chirurghi hanno fino a tre settimane per sostituire il cristallino nell'occhio, quindi i calcoli possono essere fatti in un momento successivo se il chirurgo non è a suo agio con la misurazione immediata.
Man mano che più pazienti LASIK si sottopongono a chirurgia della cataratta, i chirurghi oculari guadagneranno più intuizione nelle tecniche e metodi che funzionano meglio. Con più pazienti e dati dagli interventi, potranno affinare le loro formule per misurare la potenza richiesta del cristallino, e migliorare l'accuratezza e la chiarezza della vista.
Chirurgia oculare laser