Gastroplastica Verticale (Stomach Stapling): Procedura, Risultati e Rischi
Funzionamento
Creazione di una piccola tasca gastrica superiore, isolata dal resto dello stomaco con punti metallici (staples). L'intestino tenue viene anastomizzato alla tasca → bypass gastrico.
Meccanismi d'azione
- Tasca piccola → sazietà precoce.
- Impossibile mangiare grandi quantità.
- Cibo bypassa stomaco → minor assorbimento calorico.
Risultati attesi (letteratura)
- NIH: ~4,5 kg/mese, peso stabile a 1,5-2 anni.
- WebMD: ~1/3 del peso in eccesso.
- MedicineNet: 2/3 - 3/4 del peso in eccesso.
- Fallimento stimato ~25% (tasca dilatata, ripresa peso).
Decorso perioperatorio
- Anestesia generale, durata poche ore.
- Degenza 3-5 giorni.
- Dieta: liquidi → frullati → solidi in ~12 settimane.
Effetti collaterali iniziali
Affaticamento, dolori muscolari, vomito/dolore se si mangia troppo/veloce, cambiamenti d'umore, caduta capelli, pelle secca (reazione a dimagrimento rapido). Ritorno attività: 3-5 settimane (lavori sedentari), più tempo se lavori pesanti.
Avvertenze serie
- Chirurgia maggiore: rischio morte (embolia polmonare, complicanze respiratorie).
- Complicanze: ernie incisionali, rottura tasca, rottura punti (~5% gravi, ~10% minori).
- Malnutrizione per malassorbimento (tasca piccola + bypass).