Applicazione Benda a Sling e Swathe: Indicazioni, Tecnica e Monitoraggio

Una benda a sling e swathe immobilizza spalla/braccio combinando uno sling (supporta avambraccio) con uno swathe (vincola braccio al torace).

Indicazioni

• Fratture omero prossimale / collo chirurgico
• Lussazione gleno-omerale (post-riduzione)
• Separazione acromion-claveare (Grado I–III)
• Fratture clavicola (aggiuntiva a figura-8)
• Lesioni gravi tessuti molli (rottura cuffia rotatori, contusione)
• Immobilizzazione post-operatoria spalla

Passaggi Applicazione

1. Applica sling: avambraccio supportato, mano leggermente sopra livello gomito, polso neutro.
2. Posiziona swathe: fascia larga intorno a torace e braccio superiore, evitando ascella/ghiandola mammaria.
3. Fissa: Velcro o lacci aderenti ma non costrittivi (controlla riempimento capillare, polso radiale).
4. Assicura gomito ~90°, braccio addotto, nessuna elevazione spalla.

Monitoraggio Critico

• Neurovascolare q15min ×1h, poi q1–2h: polsi, sensibilità, motricità, colore, temperatura.
• Integrità cute sotto fasce.
• Controllo dolore; rivaluta adattamento dopo cambiamenti gonfiore.
• Esercizi pendolo (Codman) se prescritti — rimuovi solo swathe.

Durata

Tipicamente 2–6 settimane per tipo frattura/guarigione. Svezzamento per guida ortopedica.

Applicazione corretta previene consolidazione vicaria, rigidità, e compromissione neurovascolare.