Biopsia con Forbici: Tecnica, Indicazioni e Complicanze
Una biopsia con forbici comporta l'escissione di un piccolo frammento di tessuto usando forbici da iride o da sutura, tipicamente per lesioni superficiali o peduncolate.
Siti Comuni
- Cute (biopsia radente/di frammento di papule, acrocondi, lesioni sospette)
- Cervice (alternativa al curettage endocervicale)
- Mucosa orale, vulva, congiuntiva
- Intraoperatoria: fegato, rene, polmone (biopsia a cuneo/con forbici)
Procedura (Cute)
- Anestesia locale (lidocaina 1% con epinefrina).
- Stirare la cute perpendicolarmente alle linee di tensione; tagliare la lesione alla base con forbici da iride curve.
- Emostasi: cloruro di alluminio, elettrocauterio, o sutura.
- Posizionare il campione in formalina; aggiungere filo di orientamento se i margini sono critici.
Vantaggi
- Veloce, strumentazione minima, spesso non richiede punti.
- Ideale per lesioni peduncolate.
Limitazioni
- Campione piccolo; può mancare invasione profonda.
- Artefatto da schiacciamento se le forbici sono smussate.
- Non adatta per lesioni profonde o sottocutanee.
Complicanze
Sanguinamento, infezione, cicatrice, cambiamento di pigmentazione, recidiva.