Comprendere l'ospedalizzazione: cause, procedure e statistiche

Dati sull'ospedalizzazione USA

CDC: quasi 35 milioni ricoveri inpatient nel 2006. Motivi: prevenzione/trattamento malattie gravi, infezioni, traumi, cure avanzate. Parto: ~10% ricoveri/anno.

Principali cause di ricovero

Procedure mediche

Chemioterapia, radioterapia. Test diagnostici emergenze: infarto, ictus, perdita coscienza. Procedure: MRI, CAT scan, angiogrammi, test laboratorio, monitoraggio funzioni fluidi/cuore/polmoni. Bambini: tubi auricolari, tonsillectomia.

Osservazione (25% ricoveri)

Peggioramento malattie croniche. Crisi, emicranie, dolore toracico, sincope, disidratazione, traumi cranici chiusi, problemi gastrointestinali. Degenza tipica ≤48h se condizioni migliorano. Malattie mentali: depressione grave, bipolarismo, schizofrenia, dipendenze. Agency for Healthcare Research and Quality: depressione = 2° causa ricovero donne <44 anni.

Chirurgia

Procedure invasive: bypass coronarico, appendicectomia, rimozione coaguli, colecistectomia. Spesso emergenze/urgenze, accesso via PS. Altre non acute: mastectomia, isterectomia, chirurgia schiena. Programmate da pazienti/medici.

Parto e gravidanza

Cause #1 ricovero donne adulte <44 anni (AHRQ). 2006: ~4,3 milioni nascite USA, 99,1% in ospedale inpatient. Degenza: ≤48h parto vaginale, ≤96h taglio cesareo. Complicazioni gravi (preeclampsia, travaglio prematuro): ricovero per ritardare/monitorare.