Salute e malattia
Organizzazioni nazionali rappresentanti governo, professionisti sanitari e leader aziendali formarono una coalizione nel 1999. Si prefiggevano di fornire una serie di principi che consentissero alle strutture sanitarie di sviluppare solide politiche farmacologiche. Queste politiche mirano a mantenere i pazienti al sicuro promuovendo un regime di terapia farmacologica costo-efficace.
Un formulario è un elenco di farmaci comunemente usati all'interno di una particolare istituzione, struttura medica, organizzazione, persino uno stato come la Florida. Tale elenco consente ai clinici di familiarizzare maggiormente con i farmaci. Certe limitazioni e standard sono messi in atto riguardo ai medicinali, permettendo una facile revisione. Utilizzando farmaci specifici per disturbi simili, infermieri e medici diventano più familiari su come trattare al meglio i pazienti e seguire l'efficacia delle terapie farmacologiche. Il formulario rimane in continua evoluzione, significando che i farmaci possono essere rimossi o sostituiti a seconda dei cambiamenti nelle esigenze dei pazienti e nell'attuale teoria farmacologica.
Creando un formulario completo, le strutture mediche risparmiano sui farmaci non solo comprando all'ingrosso ma anche riducendo gli sprechi. Tenere più farmaci con lo stesso uso fa scadere alcuni, richiedendone lo smaltimento. Il formulario può anche essere aggiustato basandosi sui costi di mercato attuali dei farmaci. Questo può significare fare affidamento sui generici per tenere bassi i costi per ospedale e pazienti.
Clinici e pazienti valutano costantemente il formulario farmaceutico. Fattori come efficacia del farmaco, costo, effetti complessivi, effetti collaterali e facilità di trattamento dovrebbero essere esaminati spesso per determinare se l'elenco attuale è la combinazione di farmaci più efficace. La facilità di dispensazione è anche importante. Questo aiuta a ridurre gli errori di somministrazione. Più facile il farmaco si mescola con altri o distingue una varietà di dosaggi, più sicuri i clinici possono essere nel dispensare il farmaco.
Un cambiamento di formulario avvenne a livello nazionale nel 2009 dopo che il confezionamento dell'Eparina, un anticoagulante, causò problemi in molti ospedali. Il confezionamento simile di dosaggi diversi portò alcuni infermieri e farmacisti a etichettare erroneamente il farmaco. I risultati furono talvolta fatali. L'azienda produttrice dell'Eparina accettò la necessità di cambiare basandosi su valutazioni multiple da diversi formulari in tutto il paese.
I formulari richiedono la formazione di un comitato per determinare quali farmaci saranno inclusi come standard nel formulario. Questo aiuta a ridurre l'influenza delle aziende farmaceutiche su quali medicinali sono elencati. Invece di singoli medici lusingati con viaggi gratuiti e prodotti gratuiti, un comitato rivede letteratura, revisioni paritarie di farmaci ed esperienza personale per sviluppare un formulario ben bilanciato. Sebbene medici e pazienti abbiano sempre il diritto di richiedere un farmaco diverso, la pratica comune è attenersi al formulario quando possibile.
Ospedali