Ortesi Caviglia-Piede (AFO): Tipologie e Utilizzi

I medici possono prescrivere un tutore speciale chiamato ortesi caviglia-piede (AFO) per persone con patologie come piede cadente (drop foot), disfunzione tendine tibiale posteriore, caviglia instabile o problemi di movimento doloroso o anomalo. Le AFO sono usate anche nel trattamento di bambini con paralisi cerebrale. Sono unite a un tutore caviglia semi-rigido per limitare il movimento della caviglia e sostenere il piede. Esistono diverse tipologie per vari disturbi.

Giuntura Caviglia Rigida (Solid Ankle Joint)

Spesso usata per bambini con paralisi cerebrale. Giunture rigide si trovano in AFO a reazione al suolo (ground-reaction) e a reazione al pavimento (floor-reaction), che mantengono il dispositivo abbastanza rigido da aiutare la debolezza del quadricipite. Le giunture forniscono sufficiente reazione al suolo tramite una piastra plantare per fermare la progressione tibiale anteriore e il conseguente cedimento del ginocchio. La giuntura rigida è usata in pazienti con cattivo allineamento del piede, ed è opzione per chi ha debolezza del tricipite surale. Con questo tipo, l'ortopedico può scegliere di impostare il piede in avanti per beneficiare il ginocchio.

Giuntura a Molla Posteriore (Posterior Leaf Spring Joint)

Permette flessibilità alla caviglia e dorsiflessione (sollevamento del piede alla caviglia). Garantisce movimento ginocchio-caviglia più fluido nella deambulazione e previene dorsiflessione eccessiva.

Giuntura a Cerniera Fissa (Fixed Hinge Joint)

Usata in AFO per gamba corta, leggera e facilmente inseribile nelle scarpe. Non ha cerniera alla caviglia, quindi controlla il piede ed è spesso prescritta per piede cadente o piede piatto estremo. Mantiene il piede a 90° rispetto alla gamba e previene rotazione interna indesiderata. Svantaggio: la cerniera fissa non permette flessione plantare, risultando in un'andatura meno naturale rispetto ad altre AFO.