Ospedalizzazione per infezione da stafilococco: quando è necessaria la degenza
L'ospedalizzazione per infezione stafilococcica è indicata quando:
- Infezione severa/profonda: fascite necrotizzante, sepsi, endocardite, osteomielite, artrite settica, ascessi profondi
- Immunocompromissione: chemioterapia, trapianto, biologici, diabete non controllato, HIV
- Fallimento terapia ambulatoriale: peggioramento con antibiotici orali, incapacità a tollerarli
- Necessità di antibiotici EV: batteriemia, coinvolgimento tessuti profondi
- Necessità chirurgica: debridement, rimozione presidi, controllo della fonte
- Siti ad alto rischio: SNC (meningite, ascesso cerebrale), endovascolari, protesi articolari
- Fattori sociali: senzatetto, impossibilità follow-up, mancanza supporto caregiver
La decisione è clinica, basata su severità, fattori dell'ospite e risposta alla terapia iniziale. L'ammissione precoce per casi severi migliora gli esiti.