Distress Respiratorio Pediatrico: Quando un Dodicenne Necessita Cure Emergenziali Immediate
Qualsiasi dodicenne con difficoltà respiratoria acuta richiede valutazione emergenziale immediata. Non attendere.
Chiamare 118 / Andare in PS Immediatamente Se:
- Stridore, scialorrea, posizione a tripode (epiglottite—non esaminare gola).
- Cianosi (labbra, letti ungueali), SpO₂ <92%.
- Incapacità parlare a frasi, tiraggi, alette nasali, grugnito.
- Stato mentale alterato (letargia, confusione, agitazione da ipossia).
- Allergia grave nota + esposizione (anafilassi: adrenalina prima, poi 118).
- Trauma collo/torace.
Cause Comuni in Adolescenti
- Riacutizzazione asma: Sibilo, tosse, costrizione toracica; risponde a broncodilatatori.
- Anafilassi: Insorgenza rapida, multisistemica (orticaria, angioedema, GI, ipotensione).
- Polmonite: Febbre, tosse, tachipnea, reperti focali.
- Laringotracheobronchite (raro a 12 anni): Tosse abbaiante, stridore inspiratorio.
- Pneumotorace: Dolore pleuritico improvviso, dispnea; alti/magri, Marfan, trauma.
- Cardiache: Miocardite, pericardite, aritmia, cardiopatia congenita.
- Psicogeno/iperventilazione: Diagnosi esclusione; parestesie, spasmo carpopedale.
- Aspirazione corpo estraneo: Soffocamento improvviso, sibilo unilaterale.
Cosa Comunicare a EMS/PS
- Inizio, progressione, trigger.
- Condizioni note (asma, allergie, cardiache).
- Farmaci (inalatori, autoiniettore adrenalina usato?).
- Stato vaccinale (Hib, pneumococcico, COVID).
L'insufficienza respiratoria nei bambini può deteriorarsi rapidamente. Intervento precoce previene arresto cardiaco. In caso di dubbio, attivare EMS.