Localizzazione del Centro Vasomotore: Il Midollo Allungato
Il centro vasomotore (VMC) risiede nel midollo allungato rostroventrolaterale (RVLM).
Funzione
- Deflusso simpatico tonico → mantiene tono vascolare basale (costrizione arteriolare).
- Integra input barocettori (seno carotideo, arco aortico), chemocettori, centri superiori.
- Regola frequenza cardiaca, contrattilità, resistenza vascolare → omeostasi PA.
Neurotrasmettitori
- Eccitatori: Glutammato, angiotensina II, sostanza P.
- Inibitori: GABA, oppioidi, baroriflesso (via CVLM).
Correlati Clinici
- Ictus/compressione midollare → shock neurogeno (perdita tono → ipotensione).
- Erniazione tronco encefalico → riflesso di Cushing (↑PA, bradicardia, respiro irregolare) da ischemia VMC.
- Farmaci: agonisti α2 (clonidina) inibiscono VMC → ipotensione; vasopressori stimolano.