Come un medico ufficio dovrebbe Bill per minori procedure mediche

medici a fornire servizi medici nelle loro sedi . Generalmente un medico esamina il paziente e la diagnosi dei sintomi che il paziente sta avendo al momento della visita . Oltre a fornire un esame e la diagnosi , i medici effettuano interventi minori nei loro uffici , sulla base di linee guida procedurali attuali , e sono rimborsati per le procedure di compagnie di assicurazione sanitaria . Al fine di essere pagati con successo per tali procedure , il medico deve essere consapevole delle esigenze di fatturazione per queste procedure ammissibili. Cose che ti serviranno
base delle conoscenze medico di fatturazione
Medicare Medico Fee Data Base Schedule ( MPFSDB )
CPT procedura libro
Sanità Comune di procedura di codifica manuale ( HCPCS )
ICD - 9 - CM di diagnosi Prenota
valutazione e gestione manuale di linee guida Documentazione
HCFA Form o altra forma di assicurazione
paziente medico grafico
Mostra altre istruzioni
1 procedure chirurgiche minori a volte può essere eseguita in uno studio medico .

Identificare il codice minore procedura chirurgica nel CPT procedura libro. Controllare periodo globale del codice di procedura nel MPFSDB . Il periodo globale è il periodo di tempo il medico può effettuare pre e servizi di post - op che sono inclusi nel pagamento chirurgia . Secondo Medicare , il termine globale per interventi chirurgici minori è fino a 10 giorni . Ad esempio , in un periodo globale di 10 giorni , il provider può fatturare al vettore di assicurazione sanitaria per i servizi che possono essere uguali o connessi alla diagnosi chirurgia originale l'undicesimo giorno dopo l'intervento chirurgico ed essere pagato .
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Verificare che la diagnosi del medico fornito garantisce necessità medica per la chirurgia con il libro ICD - 9 - CM di diagnosi .
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identificare se tutte le altre procedure sono state eseguite dal medico per il paziente il giorno stesso leggendo sulle note mediche nel grafico medica del paziente . Se il medico ha visto il paziente per una visita ambulatoriale il giorno stesso pure , verificare che l'intervento può essere fatturato con una visita di ufficio utilizzando Medicare Medico Fee Base Schedule dati ( MPFSDB ) e /o di valutazione e manuale di linee guida di gestione della documentazione .
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Rivedere la cartella clinica , la diagnosi libro , manuale HCPCS e la procedura libro per determinare il modificatore appropriato (di solito 25 ), che indica che la visita ufficio non è stato collegato con la chirurgia minore , se davvero non fosse .
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Registrare i dati demografici per il paziente e fornitore , l' ID utente di assicurazione sanitaria , indirizzo assicurazione sanitaria , la diagnosi , le procedure , carica importi , ecc , nel form HCFA 1500 o altra richiesta di fatturazione forma .
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Inviare il modulo di richiesta di Medicare .